一些兒童感染呼吸道疾病，即使病原微生物檢測(cè)轉(zhuǎn)為陰性后，咳嗽仍然會(huì)遷延不愈，尤其夜間咳嗽頻繁。從中醫(yī)的角度來(lái)看，人體感染呼吸道疾病后，陽(yáng)氣虛弱、痰飲蘊(yùn)肺，或者飲食積滯，或者肺有燥熱等，都是導(dǎo)致夜間咳嗽的主要原因?？梢酝ㄟ^(guò)按摩、艾灸、小兒推拿、中藥藥包泡浴等方法幫孩子溫補(bǔ)陽(yáng)氣，祛除寒飲。

穴位按摩可有效緩解咳嗽

通過(guò)穴位按摩的方式可以有效提升陽(yáng)氣、緩解咳嗽和咽喉腫痛等癥狀。

按摩少商穴。少商穴位在拇指末節(jié)橈側(cè)，為手太陰肺經(jīng)上的穴位。普通人通過(guò)按摩的方式刺激少商穴，不僅能清肺利咽、開(kāi)竅醒神，還能有效緩解咳嗽、咽喉腫痛等癥狀。可以用指甲的甲尖垂直掐按，力度以有刺痛感為宜。依次掐按左右兩手，每次各1—3分鐘。

按摩身柱穴和肺俞穴。身柱穴位于背部正中線上、第3胸椎棘突下。肺俞穴在后背部平第3胸椎棘突下，脊柱旁開(kāi)1.5寸處。通過(guò)正坐位在上背部按揉身柱穴和肺俞穴，可以補(bǔ)益陽(yáng)氣、抵御秋涼，減少感冒、咳嗽等癥狀的發(fā)生。以中指置于穴位上稍用力按揉，以可耐受的酸痛感為度，每次約按揉10—15分鐘，每日可進(jìn)行多次。

按揉天突穴。天突穴位于胸骨上窩，順時(shí)針揉100次。

按揉膻中穴。膻中穴位于天突穴至劍突連線中點(diǎn)，每次按揉10分鐘左右。

按揉足三里。足三里在小腿外膝眼下三寸，脛骨前緣外側(cè)1橫指，順時(shí)針揉100次。

除此之外，還可以選擇其他幾個(gè)常用穴位，如列缺、尺澤等進(jìn)行按摩。除了按摩的方法，對(duì)于容易感冒、咳嗽的人群，尤其是兒童，還可以在上述穴位附近放置艾條進(jìn)行懸灸，不僅可以溫暖身體，還能提高陽(yáng)氣，幫助身體更好地應(yīng)對(duì)冬季的寒冷。

艾灸時(shí)，艾條置于距離身柱穴的皮膚3—5厘米處，艾灸約20—30分鐘，以皮膚微紅為度，每日進(jìn)行1—2次。艾灸時(shí)要注意確?；鸬陌踩皽囟龋苊鉅C傷皮膚。

6歲以下小兒適宜推拿

6歲以下的兒童還可以配合推拿來(lái)緩解咳嗽。操作時(shí)可使用按摩油，防止擦傷皮膚。

推脾經(jīng)：從拇指指尖向拇指根部進(jìn)行推揉，推300次左右。

補(bǔ)肺經(jīng)：患兒無(wú)名指指面向上，操作者把患兒無(wú)名指夾入自己虎口內(nèi)，用右手拇指進(jìn)行推拿，從患兒指尖推向手指根部，推300次左右。

分推胸陰陽(yáng)：兩手大拇指在胸口處向兩旁分推，推100次。

選擇以上操作還需辨別小兒體質(zhì)及病情，如無(wú)效果須及時(shí)到醫(yī)院就診。

辨證用藥進(jìn)行中藥泡浴+穴位貼敷

中藥熏洗在治療外感疾病時(shí)應(yīng)用廣泛，對(duì)發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀的治療效果較好。例如，一些醫(yī)院配置的外感洗、退熱洗等藥包就有較好的疏風(fēng)解表等作用。家庭中可以使用青蒿、荊芥、艾葉之類的中藥，煎水擦洗或者泡澡，輔助解表退熱。

另外，通過(guò)辨證用藥配合穴位貼敷，也可以發(fā)揮良好的宣肺、止咳、化痰、平喘等功效。加上不同配伍，還可以同時(shí)促進(jìn)肺部炎癥的吸收，或者緩解咽喉疼痛。

醫(yī)圣張仲景認(rèn)為，“四季脾旺則不受邪”。但很多小兒脾氣不足，胃氣較弱。而肺脾為母子關(guān)系，如果脾胃虛弱，則容易影響肺的宣發(fā)肅降功能，招致外在病邪。通常這樣的孩子會(huì)表現(xiàn)為厭食，口臭，大便黏滯，睡不安穩(wěn)、易醒，夜里出汗多，一旦出現(xiàn)外感，則很容易出現(xiàn)咳嗽的癥狀。所以，晚上睡前不要給孩子進(jìn)食高蛋白飲食或者辛辣、生冷的東西，日常飲食可以適量加入白蘿卜、山楂、雞內(nèi)金等消食健胃的食材。也可以經(jīng)常進(jìn)食山藥、小米、蓮子、大棗、玉米等，幫助孩子強(qiáng)健脾胃。

（作者系成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師）

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