通訊員 衣曉峰 科技日報記者 李麗云

“老去又逢新歲月，春來更有好花枝。”牛年春節(jié)臨近，因為疫情無法出行的人們，醉心廚藝好吃好喝成為首選。然而，因為吃喝玩樂缺乏節(jié)制或者情緒波動，而導(dǎo)致消化系統(tǒng)疾病背負(fù)沉重的“包袱”的案例時有發(fā)生。

黑龍江省醫(yī)療保健國際交流促進會消化病學(xué)分會秘書長、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院消化科副教授宋吉濤博士及時提醒公眾：年節(jié)假日一定要注意加強自我保健、節(jié)制飲食，以杜絕消化系統(tǒng)“節(jié)日病”的發(fā)生。尤需警惕急性胰腺炎、膽結(jié)石及急性胃腸炎、胃擴張、消化道出血等疾病的“偷襲”，避免因暴飲暴食給自己身體“埋雷”，從而引爆健康危機。

急性胰腺炎首當(dāng)其沖

宋吉濤博士臨床經(jīng)驗表明，節(jié)假日是胰腺炎高發(fā)時期，特別是急性胰腺炎的比例一直居高不下。逢年過節(jié)，人們歡聚一堂，開懷暢飲，盡情享受美酒佳肴，大吃大喝現(xiàn)象屢見不鮮，而暴飲暴食及酒精的不良刺激，十分容易增加胃酸、十二指腸促胰液素分泌，胰液分泌過多則會使胰管內(nèi)壓力迅速躥高，嚴(yán)重者胰腺腺泡、胰腺小導(dǎo)管破裂，激活胰蛋白酶原，胰腺組織自身被“消化”，進而產(chǎn)生一系列化學(xué)性炎癥，嚴(yán)重時可致胰腺組織出血性壞死。

宋吉濤解釋說，急性胰腺炎主要癥狀及體征表現(xiàn)為急性上腹痛、惡心嘔吐和血清淀粉酶升高，臨床被分為輕型與重型，通常輕型胰腺炎主要呈現(xiàn)為胰腺水腫，由于病情具有自限性，因此一周內(nèi)即可完全恢復(fù)；也有少數(shù)輕型病人由于診治不及時而發(fā)展為重癥胰腺炎。重癥胰腺炎發(fā)病時，腹腔胰液就會像山洪暴發(fā)一樣，兇猛地“沖擊”其它內(nèi)臟，由于其具有強大的消化功能，因此會使各種炎性介質(zhì)進入血液循環(huán)，即使心、肺等遠離胰腺的胸腔里的臟器，也可能被株連，遭受損害。臨床上，重癥胰腺炎患者往往伴有休克、急性呼吸窘迫、腎衰竭、胰性腦病、猝死等嚴(yán)重危象，死亡率更是高達30%以上。

那如何為急性胰腺炎套上“籠頭”？宋博士給出的方案是：節(jié)日餐桌適宜清淡、低脂、少鹽等食物為主，烹飪方式盡量避免煎、炸，以蒸、煮、燉等為好；平時喜愛油炸食品的肥胖者及體型偏胖者要進行定期體檢，高血脂者則要盡量改變飲食習(xí)慣和生活方式，避免血脂“爆表”而引發(fā)高脂血癥性胰腺炎。同時要注意食量與體力活動保持均衡，避免暴飲暴食，加強身體鍛煉。盡管胰腺炎病情兇險，但養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣是完全可以預(yù)防的。

膽石癥經(jīng)常趁機作亂

宋吉濤教授指出，中國人受傳統(tǒng)飲食習(xí)俗的影響，每逢年節(jié)假日舉辦家宴或請客吃飯時，飯桌上免不了過多進食一些含有高蛋白質(zhì)和高膽固醇的食物，如肥肉、鰻魚、鵝肝、蟹黃、魚籽、豬腦、對蝦、奶油等，這種情況非常容易使人患上膽結(jié)石。這是因為食用較多含有高膽固醇、高蛋白成分的食物，會制造大量的胰島素，同時加快膽固醇聚集的速度，促進膽結(jié)石在體內(nèi)的形成。另外，很多家庭節(jié)日期間原有的生活習(xí)慣驟然改變，養(yǎng)成了晚睡晚起、不吃早餐的習(xí)慣，這也是膽石癥的重要誘因之一。經(jīng)歷了一夜空腹?fàn)顟B(tài)，人體內(nèi)的膽汁長久貯存在膽囊當(dāng)中，自然會提高膽固醇的飽和度，讓結(jié)石找到了適宜生長的“溫床”。而在進食早餐的過程中，膽囊會正常地收縮，以使膽固醇隨著膽汁排出體外，并且可以源源不斷地分泌出新膽汁，由此確保膽囊中的膽固醇含量被“稀釋”，最終降低了結(jié)石形成的幾率。

宋博士介紹，腹痛是膽石癥患者最常見的癥狀，在發(fā)作時存在較為典型的膽絞痛。結(jié)石在膽囊內(nèi)可刺激患者急性膽囊炎發(fā)作，伴發(fā)發(fā)熱、惡心嘔吐及消化不良等一系列類似于胃腸道疾病的表現(xiàn)，這都是膽囊發(fā)炎帶來的后果。若結(jié)石卡在膽總管內(nèi)，更易造成急性膽管炎或急性膽源性胰腺炎，引燃寒戰(zhàn)高熱、皮膚黃染等膽管梗阻的“導(dǎo)火索”，這些都是膽汁胰液排出受阻繼發(fā)感染釀成的，嚴(yán)重者可致感染性休克，甚至丟掉性命。

對此，宋吉濤提醒說，飲食的控制對于膽結(jié)病的預(yù)防至關(guān)重要，他建議公眾養(yǎng)成健康科學(xué)的飲食習(xí)慣，堅持每天按時進食三餐。同時建議要在生活當(dāng)中堅持活動和運動，合理控制體重，因為身體的肥胖也會促成體內(nèi)膽固醇的分泌，并加重病情。還要注重科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)，減少食物之中脂肪和膽固醇的攝取，多食用一些富含維生素C和膳食纖維的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜，包括胡蘿卜、菠菜、西紅柿及橙子等。要多喝開水以加快膽汁排泄。在飲食烹飪的過程中，盡可能選擇較為健康、含有不飽和脂肪酸的植物油作為食用油，最好不要采用煎炸等形式，否則攝入較多的飽和脂肪酸，同樣會使膽結(jié)石“興風(fēng)作浪”。另外，在挑選肉質(zhì)食物時，一定要盡可能選擇瘦肉類的食材，避免肥肉類上餐桌，要多吃些雞肉和魚肉等。

其它問題也不容忽視

宋吉濤博士再次提示說：節(jié)日期間食品豐盛，煎炒烹炸形式多種多樣，冷熱葷素一應(yīng)俱全，還有花樣繁多的零食；人們參加聚會和宴會，猜拳行令，飲食無度；或者忽視食品衛(wèi)生，極易誘發(fā)急性腸胃炎、胃擴張、消化道出血、肝性腦病等。這其中，節(jié)假日期間兒童飲食不節(jié)、暴飲暴食、貪吃美味佳肴和零食，易于發(fā)生消化不良、急性腸胃炎、急性胃擴張等；而中老年人飲酒貪杯，管不住自己的嘴，則易演化為消化性潰瘍、消化道出血甚至消化道穿孔。尤其是既往有肝硬化基礎(chǔ)疾病的人，若是不注意控制飲食、進食生硬燙及高蛋白食物，或者過于飽食，更易潛伏上消化道大出血及肝性腦病的可能。

宋教授解釋，上消化道大出血是消化內(nèi)科最為常見的急癥，常常是肝硬化病人食管胃底靜脈曲張破裂或是消化性潰瘍侵及血管所致，表現(xiàn)為大量的嘔血黑便，乃至失血性休克而危及生命。肝性腦病老百姓通常稱其為“肝昏迷”，是肝硬化患者常見的并發(fā)癥，其往往有明確的誘因，比如節(jié)日期間進食多量的蛋白質(zhì)食物或是食入生硬食物后引起消化道出血，輕者表現(xiàn)為睡眠顛倒、原有的計算力和記憶力明顯下降，重者昏迷、不省人事，甚至持續(xù)腦水腫而死亡。

宋吉濤博士告誡：節(jié)假日期間務(wù)必合理安排飲食，向暴飲暴食、無節(jié)制飲食和酗酒貪杯說“不”。唯有遠離這些消化系統(tǒng)急癥，大家才能過好一個健康、祥和的春節(jié)。



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