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圖片來源：Pixabay?

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來源 貝勒大學(xué)

翻譯 全季康

編輯 魏瀟

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對南美洲亞馬孫地區(qū)的兒童來說，與體脂率上升有關(guān)的主要因素是攝入更多商品化食物，而不是每日消耗卡路里的數(shù)量。美國貝勒大學(xué)（Baylor University）近期發(fā)表的這項(xiàng)研究讓人們對肥胖癥產(chǎn)生了更深入的了解。

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本研究的第一作者、貝勒大學(xué)的人類學(xué)副教授 Samuel Urlacher 博士表示：“是飲食不當(dāng)對兒童肥胖的影響更大，還是說問題在于能量消耗不足，此前并不清楚。我們使用了能耗檢測的金標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。結(jié)果顯示，亞馬孫地區(qū)住在農(nóng)村體格較瘦的孩子，與住在城郊體格較胖的孩子每天消耗著相同的卡路里。即使是住在高度工業(yè)化的美國，孩子們每天消耗的卡路里也與住在亞馬孫地區(qū)的孩子相同?！?/p>

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“我們的樣本沒有顯示出習(xí)慣性運(yùn)動和免疫活動對兒童每日能消耗有影響?！彼f。

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相關(guān)研究論文近期發(fā)表在美國營養(yǎng)學(xué)會的旗艦期刊《營養(yǎng)學(xué)雜志》（The Journal of Nutrition）。

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Urlacher 表示：“我們很興奮地得知研究結(jié)果的第一點(diǎn)驗(yàn)證了我們之前的發(fā)現(xiàn)。我們曾認(rèn)為盡管生活環(huán)境與方式不同，但兒童每日的能耗是相對穩(wěn)定的。之后，我們又行了進(jìn)一步的研究。結(jié)果顯示，在亞馬孫地區(qū)那些吃了較多市售高能量食物的兒童會有更高的體脂率，而不是那些每天消耗更少卡路里的孩子?！?/p>

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“這些信息綜合在一起支持了這樣一個觀點(diǎn)：飲食結(jié)構(gòu)的改變才是引起全球兒童肥胖的主要因素。這一變化在中低收入國家尤為明顯，因?yàn)樗麄冋诮?jīng)歷快速的城鄉(xiāng)市場一體化進(jìn)程?！盪rlacher 說。

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根據(jù) NCD Risk Factor Collaboration 的數(shù)據(jù)，全球青少年肥胖率/超重率已經(jīng)由1975 年的 4% 上升至 2016 年的 18%。這顯現(xiàn)出了一場全球性的健康危機(jī)。兒童時期的肥胖/超重通常會持續(xù)到成年，而肥胖會使預(yù)期壽命變短并增加罹患 2 型糖尿病與心臟病等非傳染性疾病的概率。

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“即使有越來越多生活在農(nóng)村地區(qū)和中低收入國家的兒童開始超重，也少有研究抓住了問題的重點(diǎn)。大多研究并沒有真正的測量或估測兒童的能耗水平，并確定能量失衡的原因?！盪rlacher 說。

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為了調(diào)查學(xué)齡兒童在市場一體化初期的飲食結(jié)構(gòu)和能耗水平，以及他們是怎么變得肥胖的，Urlacher 與他的助手在厄瓜多爾的亞馬孫地區(qū)收集了 43 位來自農(nóng)村以及 34 位來自城郊的什瓦族（Shuar）兒童的數(shù)據(jù)。什瓦族是亞馬孫地區(qū)的原住民，人口大約在 5 萬左右。本研究中來自農(nóng)村地區(qū)的孩子住在較為偏遠(yuǎn)的地區(qū)，他們主要依靠狩獵、捕魚、采集以及小規(guī)模的種植為生。而來自城郊的孩子們居住地屬于當(dāng)?shù)氐纳唐焚Q(mào)易中心地區(qū)，能夠接觸到公路、醫(yī)院、商店、餐廳以及其它生活設(shè)施。

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為了測量不同家庭參與市場一體化的程度，研究人員收集了他們的收入以及是否接入自來水的信息。他們還使用可穿戴設(shè)備測量了兒童的運(yùn)動情況。并用生物標(biāo)記物檢測指尖血以測量免疫活動。最重要的是，他們使用了“雙標(biāo)水”（doubly labeled water）穩(wěn)定同位素跟蹤法測量了兒童的每日能耗。以及用呼吸測定法測量了兒童在靜息狀態(tài)下的能耗。這兩種實(shí)驗(yàn)方法不會損害被試的健康，同時也是相關(guān)研究的金標(biāo)準(zhǔn)。

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這一研究發(fā)現(xiàn)：

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l? 65% 的城郊兒童比農(nóng)村兒童體脂量高；1/3 的城郊兒童有超重情況，農(nóng)村兒童無人超重。

l? 城郊兒童食物中商品化食物種類比農(nóng)村兒童高 4 倍。

l? 城郊兒童與農(nóng)村兒童有著相似的運(yùn)動量。

l? 城郊兒童休息時的卡路里消耗量比農(nóng)村兒童少 108 卡。這與他們有較低的免疫活動相關(guān)。城郊兒童的免疫活動比農(nóng)村兒童低 16% 到 47%。

l? 市場整合，免疫活動以及運(yùn)動量與兒童的總能耗都沒有顯著關(guān)聯(lián)。城郊兒童與農(nóng)村兒童有著基本相同的能耗。

l? 與兒童體脂相關(guān)的是商品化食物的攝取，而不是每日的能耗。

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這一研究首次在市場一體化下對單一人群的兒童能量消耗、飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動情況和免疫活動等多因素同時進(jìn)行了測量。市場一體化與每日能耗無關(guān)這一結(jié)論，與之前基于成人和嬰兒的研究相符合。這一結(jié)論也支持了 2019 年發(fā)表于《科學(xué)進(jìn)展》（Science Advances）的論文提出的關(guān)于兒童能量限制與分配平衡的演化模型。

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通過對能量平衡公式的多個參數(shù)的同時測量，研究人員相信他們找到了具有說服力的證據(jù)來證明飲食結(jié)構(gòu)的改變——而不是每日耗能減少——提升了大多數(shù)人群中兒童的肥胖率。

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“越來越多的研究指出飲食不當(dāng)是兒童肥胖率增高的重要因素，這與我們發(fā)現(xiàn)的結(jié)果類似。鍛煉當(dāng)然是公式中重要的一部分，并且對健康的生活非常重要。但與鍛煉相比，飲食結(jié)構(gòu)對肥胖癥和長期能量平衡的影響正逐漸上升并成為了主導(dǎo)因素。”

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研究人員下一步打算收集更多縱向數(shù)據(jù)以評估肥胖的終生發(fā)展情況以及與心血管疾病的關(guān)系。他們還計(jì)劃收集更詳細(xì)的信息，包括飲食情況、生活習(xí)慣以及一些生物因素，并探明他們之間的因果關(guān)系。這些研究最終希望將取得的成果用于提升中低收入國家兒童的健康狀況。

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“兒童期肥胖是一個復(fù)雜的問題。它的解決方案涉及多個層面，包括生物、環(huán)境、經(jīng)濟(jì)、社會以及政治?！盪rlacher 說。

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“最后，大家的想法都是一樣的。我們都想通過研究這些問題來改善兒童的終生健康情況。我們希望自己的工作最終能幫助人們，尤其是那些為我們提供了慷慨幫助，使這項(xiàng)研究能夠進(jìn)行下去的什瓦族人。”

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原文鏈接：

https://www.eurekalert.org/pub_releases/2021-01/bu-cd-011321.php

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