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本報(bào)訊?美國全國大學(xué)體育協(xié)會(huì)（NCAA）和國防部建立的腦震蕩評估、研究和教育聯(lián)盟進(jìn)行了一項(xiàng)研究，旨在通過收集、分析參加各種體育比賽和軍事訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員數(shù)據(jù)，填補(bǔ)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)員在受腦震蕩影響和康復(fù)方面的知識空白。研究人員認(rèn)為，應(yīng)高度個(gè)性化評估和治療從腦部受傷中恢復(fù)的運(yùn)動(dòng)員。相關(guān)研究結(jié)果日前發(fā)表于《運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)》。

研究參與者包括12039名來自4所美國軍事學(xué)院的學(xué)生，他們經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)，并被要求參加體育運(yùn)動(dòng)。此外，18548名來自26所美國高等教育機(jī)構(gòu)并參加過NCAA聯(lián)賽的學(xué)生也參加了此次研究。

研究人員在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在沒有腦震蕩史的健康大學(xué)運(yùn)動(dòng)員中，有11%~27%的人報(bào)告的癥狀組合符合國際分類系統(tǒng)定義的腦震蕩后綜合征（PCS）標(biāo)準(zhǔn)。在接受調(diào)查的近3.1萬名學(xué)生運(yùn)動(dòng)員中，最容易預(yù)測PCS樣癥狀的3個(gè)因素是：睡眠不足、既往精神健康問題和壓力。

除了報(bào)告出現(xiàn)類似PCS的癥狀外，在接受調(diào)查的所有運(yùn)動(dòng)員中，有1/2~3/4的人出現(xiàn)了腦震蕩患者常見的一種或多種癥狀，最常見的是疲勞、乏力和嗜睡。

“這一數(shù)字很高，且與該領(lǐng)域之前的研究一致，這相當(dāng)令人震驚?！闭撐淖髡摺⒍砗ザ碇萘⒋髮W(xué)健康與康復(fù)科學(xué)學(xué)院助理教授Jaclyn Caccese說，“參與者都是身體健壯的精英運(yùn)動(dòng)員，他們正在經(jīng)歷許多腦震蕩患者的常見癥狀。因此，對普通人群而言，他們可能會(huì)有更多癥狀?！?/p>

研究人員表示，重要的是要明白這些癥狀有多種來源，這樣學(xué)生運(yùn)動(dòng)員在腦震蕩后的護(hù)理就可以專注于消除傷害造成的癥狀。此外，了解運(yùn)動(dòng)員的病史和自身基線狀態(tài)，可以幫助臨床醫(yī)生預(yù)測哪些先前存在的因素可能會(huì)導(dǎo)致腦震蕩恢復(fù)較慢。

“接診時(shí)，如果患者最近一次腦震蕩已經(jīng)有一個(gè)月或更長時(shí)間了，我們需要知道他們在腦震蕩之前有什么癥狀，以了解這些是由腦震蕩還是其他原因引起的。然后我們開始治療腦震蕩相關(guān)癥狀，以期幫助他們更快恢復(fù)?！盋accese說。

對于軍校學(xué)員和NCAA運(yùn)動(dòng)員這兩組人來說，睡眠問題（尤其是測試前一晚睡眠不足）和先前存在的精神障礙是最具可預(yù)測性的，偏頭痛史也導(dǎo)致了符合PCS標(biāo)準(zhǔn)的癥狀。在軍校學(xué)員中，學(xué)業(yè)問題和初入學(xué)者出現(xiàn)PCS標(biāo)準(zhǔn)癥狀的概率增加，而在NCAA運(yùn)動(dòng)員中，有多動(dòng)癥或抑郁癥病史的人會(huì)出現(xiàn)符合PCS標(biāo)準(zhǔn)的癥狀。

Caccese說：“該研究向臨床醫(yī)生表明，我們有必要考慮患者受傷前的表現(xiàn)。至于為什么他們會(huì)有相關(guān)癥狀尚不清楚，所以我們會(huì)嘗試進(jìn)一步研究，以幫助預(yù)測患者是否需要長期恢復(fù)。”（辛雨）

相關(guān)論文信息：

https://doi.org/10.1007/s40279-020-01415-4