生活科普:孩子張口呼吸,到底是怎么回事?真的會(huì)越睡越丑嗎?
發(fā)布時(shí)間:2021-10-26
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前不久,老爸評(píng)測(cè)收到了一位學(xué)生粉絲的來(lái)信。這位粉絲在信中寫道,自己睡覺(jué)時(shí)有張口呼吸的習(xí)慣,為了改善,便開(kāi)始使用【防張口呼吸貼】,俗稱封口貼。

孩子張口呼吸,到底是怎么回事?真的會(huì)越睡越丑嗎?

在使用過(guò)程中,他發(fā)現(xiàn)封口貼異味很重??催^(guò)很多老爸評(píng)測(cè)文章的他,開(kāi)始擔(dān)心自己用的是不是一種“毒貼”?里面會(huì)不會(huì)含有對(duì)身體有害的物質(zhì)?于是,他把封口貼寄了過(guò)來(lái),想讓我們幫忙檢測(cè)一下。

孩子張口呼吸,到底是怎么回事?真的會(huì)越睡越丑嗎?

一、封口貼會(huì)不會(huì)有毒?研究員小哥仔細(xì)觀察了粉絲寄過(guò)來(lái)的樣品,發(fā)現(xiàn)在產(chǎn)品材質(zhì)上,封口貼和保鮮膜有著“血緣關(guān)系”,用的都是聚乙烯(PE)。

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根據(jù)這種材質(zhì)可能存在的問(wèn)題,我們安排了一些常規(guī)的檢測(cè)項(xiàng)目,包括鄰苯、多環(huán)芳烴和重金屬含量。值得慶幸的是,樣品中未檢出以上有害化學(xué)物質(zhì)。

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但這是否意味著我們可以放心使用了呢?

本著對(duì)粉絲負(fù)責(zé)的態(tài)度,研究員小哥又去深扒了這種封口貼。不看不知道,一看嚇一跳,竟然有很多家長(zhǎng)在給孩子用封口貼,有些產(chǎn)品月銷量 1 萬(wàn)+。

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大部分熱銷的封口貼都在產(chǎn)品介紹中宣傳可以幫助養(yǎng)成用鼻呼吸的習(xí)慣,減輕因口呼吸而導(dǎo)致的口干舌燥問(wèn)題。

孩子張口呼吸,到底是怎么回事?真的會(huì)越睡越丑嗎?

可是簡(jiǎn)單粗暴地把嘴封上,真的就能改變長(zhǎng)久以來(lái)張口呼吸的習(xí)慣嗎?

孩子張口呼吸,到底是怎么回事?真的會(huì)越睡越丑嗎?

張口呼吸只是一種表象,真正應(yīng)當(dāng)被關(guān)注的是其背后的原因。比起簡(jiǎn)單用一張貼紙讓嘴閉上了,你更應(yīng)該知道——為什么閉不上嘴!

二、孩子為什么會(huì)張口呼吸?眾多周知,我們的正常呼吸方式是鼻呼吸。張口呼吸是由于一些特定問(wèn)題導(dǎo)致的,按照發(fā)生原因,可以被歸為堵塞性和習(xí)慣性。

01 堵塞性口呼吸堵塞性口呼吸是氣流無(wú)法通過(guò)鼻腔進(jìn)入肺部,而變成通過(guò)口腔進(jìn)入肺部。就像路上有交通事故堵車了,我們只好換一條路走。

常見(jiàn)的鼻腔氣流不通暢原因,包括過(guò)敏性鼻炎或慢性鼻炎導(dǎo)致的鼻塞、肥胖、扁桃體或腺樣體肥大等等。

孩子張口呼吸,到底是怎么回事?真的會(huì)越睡越丑嗎?

圖片來(lái)源:參考文獻(xiàn)

其中,最常見(jiàn)的原因就是腺樣體肥大,肥大的腺樣體引發(fā)鼻呼吸不暢,進(jìn)而導(dǎo)致張口呼吸。長(zhǎng)期會(huì)引發(fā)腺樣體面容。

腺樣體,也叫咽扁桃體或增殖體,和扁桃體一樣,會(huì)在孩子出生后隨著年齡的增長(zhǎng),而逐漸長(zhǎng)大。2~6 歲,是腺樣體增殖最為旺盛的時(shí)期;但 10 歲以后,腺樣體會(huì)逐漸萎縮。

各種原因?qū)е孪贅芋w出現(xiàn)病理性增生時(shí),就會(huì)出現(xiàn)腺樣體肥大。從而,引起鼻堵、打鼾、張口呼吸的癥狀;而且,這個(gè)癥狀在夜間睡眠時(shí)更為嚴(yán)重。

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圖片來(lái)源: https://medlineplus.gov/ency/imagepages/19259.htm

如果孩子在睡眠過(guò)程中頻繁發(fā)生部分或完全上氣道阻塞,干擾孩子的正常通氣和睡眠,家長(zhǎng)們就需要帶孩子去看醫(yī)生,考慮是否是兒童堵塞性睡眠呼吸暫停(obstructive sleep apnea,OSA)。

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圖片來(lái)源:Mayo Clinic

02 習(xí)慣性張口呼吸習(xí)慣性張口呼吸,常是堵塞性的后一階段。我們解決了鼻氣道堵塞的問(wèn)題,但有些孩子的神經(jīng)肌肉已經(jīng)適應(yīng)了張口呼吸,無(wú)法改掉張口呼吸的習(xí)慣。

三、張口呼吸有什么危害?那么,張口呼吸有什么危害嗎?為什么有那么多家長(zhǎng)要給孩子用封口貼?

家長(zhǎng)們?yōu)楹⒆訌埧诤粑械浇箲],不惜把孩子的嘴“封上”,是因?yàn)殚L(zhǎng)期腺樣體肥大會(huì)造成異常的面容,而腺樣體增生肥大的最常見(jiàn)癥狀恰恰是張口呼吸,尤其是在夜間睡眠時(shí)。

有些孩子的面容會(huì)逐漸變得不那么“和諧”,出現(xiàn)齙牙、牙列擁擠、下頜后縮等狀況。

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圖片來(lái)源:參考文獻(xiàn)

同時(shí),口呼吸會(huì)讓人感到口干,對(duì)口腔健康產(chǎn)生影響,造成牙齦炎、口臭等問(wèn)題。

張口呼吸背后的兒童堵塞性睡眠呼吸暫停,對(duì)孩子的學(xué)習(xí)、生活和生長(zhǎng)發(fā)育都會(huì)造成一定的不良影響。

四、如何科學(xué)預(yù)防口呼吸?對(duì)此,我們咨詢了三甲醫(yī)院主治醫(yī)師、有十余年兒科診療經(jīng)驗(yàn)的孫方舟醫(yī)生,給大家專業(yè)的判斷、就醫(yī)建議。

首先,家長(zhǎng)們要排除感冒,鼻子不通氣,或者扁桃體炎癥等的問(wèn)題引起的張口呼吸。這種情況孩子病好了,就結(jié)束了。

要關(guān)注的是,兒童長(zhǎng)期慢性反復(fù)的“張口呼吸”所引發(fā)的疾病。

兒童阻塞性睡眠呼吸暫停,是指兒童睡眠過(guò)程中頻繁發(fā)生部分或完全上氣道阻塞,干擾兒童的正常通氣和睡眠結(jié)構(gòu)而引起的一系列病理生理變化。

對(duì)于判斷孩子有無(wú)阻塞性睡眠呼吸暫停,是很專業(yè)的事情,可能需要兒科、耳鼻喉科、口腔科等多專業(yè)看診檢查明確。

家長(zhǎng)們可以通過(guò)以下癥狀和體征,來(lái)發(fā)現(xiàn)孩子的早期異常,及時(shí)就醫(yī)。

孩子張口呼吸,到底是怎么回事?真的會(huì)越睡越丑嗎?

各年齡 BMI 值:

孩子張口呼吸,到底是怎么回事?真的會(huì)越睡越丑嗎?

看診可以選擇當(dāng)?shù)蒯t(yī)院專業(yè)的兒童耳鼻喉科或兒童呼吸科,或口腔頜面外科。

醫(yī)生會(huì)確認(rèn)孩子是否是兒童阻塞性睡眠呼吸暫停,并根據(jù)病因,予以治療。

最后,老爸建議:如果孩子有張口呼吸的問(wèn)題,請(qǐng)一定要及時(shí)就醫(yī)!不要隨意使用防張口呼吸貼。

一方面,張口呼吸的很大一部分原因是鼻通道不順暢,氣道堵塞導(dǎo)致,從而需要張口呼吸來(lái)應(yīng)急協(xié)助,這時(shí)候再把嘴貼上,可還怎么呼吸?不是變相的引發(fā)兒童窒息?

另一方面,孩子在睡覺(jué)的時(shí)候,手可能會(huì)不自覺(jué)地揉搓臉部,一不小心揉到封口貼,可能會(huì)造成誤吞或是堵住鼻孔,給孩子帶來(lái)更大的危險(xiǎn)!

對(duì)張口呼吸的孩子來(lái)說(shuō),用封口貼只是掩耳盜鈴,不能解決根本問(wèn)題。還會(huì)讓家長(zhǎng)忽視問(wèn)題,耽誤及時(shí)地診斷和治療。

當(dāng)然,也有一些孩子只是張嘴睡覺(jué),而不是張口呼吸。

孩子張口呼吸,到底是怎么回事?真的會(huì)越睡越丑嗎?

家長(zhǎng)們?cè)诓淮_定的時(shí)候,可以用以下方法測(cè)試:

孩子張口呼吸,到底是怎么回事?真的會(huì)越睡越丑嗎?

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參考資料:

[1] 中國(guó)兒童阻塞性睡眠呼吸暫停診斷與治療指南(2020)[J].中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2020,55(08):729-747.

[2]吳盼婷,許志飛.兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征對(duì)認(rèn)知功能影響的研究進(jìn)展[J].中華兒科雜志,2021,59(03):254-256.

[3]https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obstructive-sleep-apnea/symptoms-causes/syc-20352090

[4] https://www.coastdental.com.sg/the-harmful-effects-of-mouth-breathing/

[5] Catalano, P., Md., & Walker, J.N. (2018). understanding nasal breathing the key to evaluating and treating sleep disordered breathing in adults and children.

[6] 《耳鼻喉外科學(xué)》 人民衛(wèi)生出版社



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