6月21日，徐真真發(fā)布微博，由于自己睡前沒有吹熄香薰蠟燭，引起了火災(zāi)，導(dǎo)致全身40%二級深度燒傷。

　　“燒傷非常疼！”徐真真在微博中強調(diào)。隨即，他告誡網(wǎng)友注意熄滅明火，在住處安置防火設(shè)施。小編在此也提醒大家嚴(yán)防火災(zāi)，祝徐真真早日康復(fù)。

　　接下來，小編將為大家?guī)砩钪谐Ｒ姷臒齻念愋?，以及燒傷后?yīng)急處理方法。

　　只有火能導(dǎo)致燒傷？并不！

　　提起燒傷，大家第一反應(yīng)往往是火、熱水等很熱的東西，它們接觸皮膚后導(dǎo)致的一系列創(chuàng)傷。其實，這種類型的傷害只是燒傷的一小部分。我們生活中常見的燒傷被稱為熱力學(xué)燒傷，是狹義上的燒傷，也就是由火焰、熱液、高溫氣體、激光、熾熱的金屬液體或固體等引起的組織損害，臨床上也把熱液、蒸氣所致的燒傷稱為燙傷。

　　生活中常見的燒傷是接觸熱源后引起的熱力學(xué)燒傷 | Pixabay

　　除此之外，燒傷還有電燒傷和化學(xué)燒傷。雷擊，以及在生活和工作環(huán)境中觸電都可能導(dǎo)致電燒傷，強酸、強堿、磷等化學(xué)物質(zhì)則可能導(dǎo)致化學(xué)燒傷。

　　觸電也會引起燒傷 | Pixabay

　　燒傷有多痛？

　　幾乎所有人在生活中都有被燒傷的經(jīng)歷——被水蒸氣燙紅皮膚；被熱湯燙傷舌頭；被熱油燙傷手臂……這些經(jīng)歷回憶起來就疼。

　　很多人可能都被燒水壺燙傷過 | Pixabay

　　而燒傷到底有多疼，往往取決于燒傷創(chuàng)面的大小及其在體表的分布，并且不是傷得越深就越疼。對于全身多處燒傷患者來說，疼痛級別可達到10級，也就是說可能比分娩還要痛，燒傷疼痛甚至被一些患者認(rèn)為是經(jīng)歷過的最痛苦的遭遇，而且在治療中，疼痛感可能會一直存在。

　　創(chuàng)面的深淺度也會影響疼痛感，臨床上常采用三度四分法來判定燒傷的深淺，將燒傷的深度分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。

　　三度四分法

　?、穸葻齻陌Y狀是皮膚表面出現(xiàn)灼紅，但沒有水泡。這種情況無需特殊處理， 3~7天即可痊愈。我們平時被開水燙一下，皮膚變紅，沒有水皰，就屬于Ⅰ度燒傷。

　　淺Ⅱ度燒傷皮膚局部紅腫明顯，會有水泡，水泡內(nèi)含淡黃色澄清液體。水泡皮如果剝脫，創(chuàng)面紅潤、潮濕并且能明顯感覺到疼痛。在沒有感染的情況下，1~2 周內(nèi)就可以愈合。我們平時燙出水泡，并且很疼往往就是淺Ⅱ度燒傷，一般不會留疤。

　　深Ⅱ度燒傷也可有水泡，但與淺Ⅱ度燒傷不同的是，去泡皮后，創(chuàng)面微濕，紅白相間，且痛覺較遲鈍。在沒有感染的情況下，創(chuàng)面修復(fù)需3～4周，且常會留疤。

　?、蠖葻齻麄捌つw全層，可深達肌肉甚至骨髓、內(nèi)臟器官等。創(chuàng)面呈蠟白或焦黃色，甚至?xí)炕?，硬如皮革。并且與Ⅱ度燒傷出現(xiàn)水泡不同，Ⅲ度燒傷創(chuàng)面干燥，沒有滲出液，并且針刺和拔毛也不會感覺到疼。Ⅲ度燒傷的創(chuàng)面修復(fù)時間更長，較大面積的創(chuàng)面需要植皮才能修復(fù)。愈合后多形成瘢痕，并且常造成畸形。

　　可以看出，在一定范圍內(nèi)，燒傷越嚴(yán)重，創(chuàng)面疼痛感越明顯，但過深的燒傷，反而疼痛感越輕，因為深度燒傷破壞了分布有感覺神經(jīng)末梢的真皮層。比如，三度燒傷創(chuàng)面基本沒有痛覺，而淺二度燒傷創(chuàng)面的痛覺非常敏感。

　　悄無聲息的低溫燙傷

　　燒傷在生活中還有一種常見的形式，很容易被我們忽略，那就是低溫燙傷。當(dāng)人體長時間接觸44~50℃的熱源時，會發(fā)生低溫燙傷。而這個區(qū)間的溫度，大家一般都能忍受，甚至令人倍感舒適，因此我們可能在不經(jīng)意間就被燙傷了。

　　常見的可致低溫燙傷的物品有熱水袋、暖寶寶、電熱毯、取暖器等，具有熱源作用的敷貼、理療儀器等設(shè)備也可以導(dǎo)致低溫燙傷。被低溫燙傷的人群主要是嬰幼兒和老年人，他們抗寒能力較弱，對熱刺激反應(yīng)敏感性較低，同時常常無法與他人及時溝通，導(dǎo)致低溫燙傷的發(fā)生。當(dāng)然，年輕人也不能放松警惕，低溫燙傷在各個年齡段均可能發(fā)生。

　　皮膚接觸室內(nèi)取暖設(shè)備可能引起低溫燙傷 | Pixabay

　　因此，無論是自己使用還是給他人使用，都要注意，不要讓保暖產(chǎn)品等熱源直接接觸皮膚，并且要注意保暖設(shè)備的使用時長。一旦發(fā)生低溫燙傷，要立即進行燙傷處理，并視情況及時就醫(yī)。

　　不小心燒傷了該怎么辦？

　　最后，讓我們來看看燒傷后的正確處理方法。

　　日常的燙傷處理有一個口訣——“沖、脫、泡、蓋、送。”

　　“沖”即沖洗

　　在發(fā)生 I度、II度燙傷時，可以把燙傷部位放到水龍頭下，用清潔的、流動的冷水沖洗 30 分鐘左右，水流不必太急，利用流動的冷水迅速帶走局部熱量，減少進一步熱損傷。

　　燙傷部位盡快用清潔的冷水沖洗 | Pixabay

　　“脫”即脫去燙傷處衣物

　　在沖冷水的同時除去傷口上的衣物，如果用手無法去除，可以用剪刀剪開衣物，但要注意避免剪刀傷及皮膚或弄破水泡。如果有戒指等物品，也要第一時間取下，以免后期局部手指腫脹難以摘取。

　　“泡”即繼續(xù)用冷水浸泡

　　繼續(xù)用冷水持續(xù)浸泡燙傷的部位 10～30 分鐘，不僅可以緩解疼痛，還能進一步散發(fā)熱量。如果燙傷的面積較大，需注意其他部位保溫，防止熱量喪失過多過快。

　　“蓋”即覆蓋創(chuàng)口

　　以上幾步處理后，用無菌紗布或干凈的毛巾覆蓋傷口并固定，這樣操作可保持傷口清潔，降低感染的概率。

　　“送”即送醫(yī)院

　　如果是深度燙傷，如深Ⅱ度燒傷和Ⅲ度燒傷；或者是燒傷的面積比較大，要盡快去附近可治療燒傷的專科醫(yī)院，接受進一步的治療。當(dāng)然，即使是輕度燒傷，如果一周后仍然不見好轉(zhuǎn)，或者患處有紅腫或膿性分泌物，都應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院醫(yī)治。

　　燒傷不止會造成疼痛，情況嚴(yán)重甚至?xí)鸹颊咝菘?、感染，所以正確治療很重要。需要提醒大家的是，一些治療燒傷的民間土法如涂牙膏、醬油、風(fēng)油精、堿面、紫藥水、紅汞等，不但會刺激創(chuàng)面，還會加深創(chuàng)面深度，增加感染機會，一定不要使用。牢記口訣，規(guī)范就醫(yī)，是應(yīng)對燒傷最好的辦法。

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　　[9]黃嬌甜.孩子燒傷的緊急處理[J].家庭醫(yī)藥,2010(06):51.

　　作者：于越

　　編輯：蔡祎 酥魚

　　排版：洗碗

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