這是基于回答網(wǎng)友一個(gè)飯量與長(zhǎng)壽有沒(méi)有關(guān)系的問(wèn)題。

飯量與壽命有沒(méi)有關(guān)系是一個(gè)很含糊的概念，這個(gè)飯量怎么理解？是光吃面包還是米飯還是饅頭水餃呢？科學(xué)研究似乎沒(méi)有這種課題，但諸如飲食結(jié)構(gòu)和進(jìn)食量多少對(duì)健康和壽命的影響，這種研究還是比較多的，而且也有很多結(jié)論。

因涉及到吃喝拉撒等天下第一大事，為了對(duì)大家負(fù)責(zé)，就想盡量說(shuō)清楚，因此說(shuō)的有點(diǎn)長(zhǎng)，也有點(diǎn)啰嗦，請(qǐng)大家耐著性子看完。

所謂結(jié)論就是經(jīng)過(guò)研究或者大數(shù)據(jù)調(diào)查，得到的分析和比例。

吃喝拉撒是每個(gè)人每天都不可或缺的日常生活，少一樣都不行，不信誰(shuí)試試看，這幾樣少做一樣看看，能不能活下去？因此，吃喝拉撒是人生頭等大事，不管多么高尚還是多么低賤的人，都少不了。比較起來(lái)，喝和撒似乎比吃和拉更重要，吃和拉偶爾拖個(gè)天吧還能挺住，但喝和撒真的誰(shuí)也忍不了一天。

所謂飯量主要關(guān)系的是“吃”，吃飯是人類補(bǔ)充能量維持生命的主要方式和來(lái)源。吃多吃少當(dāng)然與健康和壽命有關(guān)，這是一個(gè)基本常識(shí)。比如過(guò)去糧食匱乏饑荒蔓延時(shí)，吃少就要了很多人的命，所謂“餓殍遍野”就是少吃或沒(méi)得吃的后果；也有些吃多了撐死的。在大饑荒時(shí)代，就有不少餓久了突然得到飲食，就暴飲暴食而亡的例子，這就是吃多的后果。

從這些簡(jiǎn)單的歷史經(jīng)驗(yàn)，可以看到所謂飯量與壽命密切相關(guān)，但現(xiàn)代的具體研究有哪些呢？我們一起來(lái)了解一下。

吃多吃少對(duì)健康的影響

首先我覺得吃多吃少對(duì)身體都不利，不暴飲暴食，保持飲食攝入均衡，每頓七八分飽是最好的。按照中國(guó)飲食習(xí)慣是一日三餐，早年流傳的一個(gè)順口溜我覺得還是比較合理的，就是早晨要好，要營(yíng)養(yǎng)豐富；中午要飽，相對(duì)可以多吃點(diǎn)，但也只能七八分飽，不要吃到肚圓腹脹；晚上要少，就是少吃點(diǎn)。

美國(guó)一項(xiàng)研究認(rèn)為，早中晚最需要把握的就是晚餐，這一頓飯決定一個(gè)人的體重和壽命。調(diào)查表明，普遍的晚餐結(jié)構(gòu)中，只有四分之一食物是維持生命需要的，而四分之三是多余的。多余的熱量在身體里積蓄下來(lái)，就會(huì)導(dǎo)致肥胖。因此晚餐多吃是導(dǎo)致肥胖的主要原因，而肥胖導(dǎo)致一系列疾病，是影響壽命的重要原因。

有人根本不節(jié)制飲食，還常常說(shuō)我就是能吃飯，一餐可吃三大碗，能吃就是身體好，就健康長(zhǎng)壽。這種人一般都好暴飲暴食，對(duì)身體毫無(wú)好處。因?yàn)樗^“飯”主要是谷物、面粉類碳水化合物，這些進(jìn)入人體后會(huì)分解為葡萄糖，為人體提供營(yíng)養(yǎng)和能量。

但碳水化合物攝入過(guò)多，就會(huì)有多余的葡萄糖作為肝糖儲(chǔ)存在細(xì)胞里，轉(zhuǎn)化為脂肪，讓人肥胖。這時(shí)就需要更多的胰島素來(lái)消化血液中的血糖，導(dǎo)致胰腺長(zhǎng)期負(fù)累而受損，最終抑制了胰島素的生成能力，人就會(huì)得二型糖尿??；機(jī)體胰島素大量釋放，導(dǎo)致血糖迅速降低，會(huì)導(dǎo)致饑餓感，形成老想吃、吃不飽的惡性循環(huán)；攝入碳水化合物過(guò)多導(dǎo)致的血糖升高，還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞、血管、心臟和眼睛細(xì)胞受損。

有研究認(rèn)為，人過(guò)了45歲，體重比正常值增加10%，每超過(guò)1磅（約0.45kg），壽命將減少29天。何謂正常值，國(guó)際通用有一個(gè)體重指數(shù)，是世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的國(guó)際統(tǒng)一使用的肥胖分型標(biāo)準(zhǔn)，簡(jiǎn)稱BMI（不是IBM哈）指數(shù)，就是將體重除以身高的平方，即IBM=體重(kg)/身高（米）^2。

計(jì)算得到的結(jié)果，BMI指數(shù)定義為：成人標(biāo)準(zhǔn)值，也就是最好控制在18.5-23.9之間；

因此“飯量大”不是個(gè)好事，適當(dāng)適可而止，才有助健康長(zhǎng)壽。

那么不吃主食可以嗎？不行，我還是主張一日三餐正常飲食，只是少吃點(diǎn)?？吹接行┤藶榱藴p肥，完全不吃正餐，中晚餐都不吃，這樣反而對(duì)身體造成損害，實(shí)在得不償失。

這種不吃正餐的人有兩個(gè)后果，一個(gè)是由于正常攝入量過(guò)少，過(guò)一會(huì)就饑腸轆轆，實(shí)在忍不住就多吃零食，或翻箱倒柜弄?jiǎng)e的東西吃，不但減不了肥，還增肥；還有一種就是由于長(zhǎng)期少吃甚至不吃，導(dǎo)致得了厭食癥，最終營(yíng)養(yǎng)不良嚴(yán)重?fù)p害身體，甚至死亡。

由此可見，正確對(duì)待和正常攝入一日三餐，對(duì)健康長(zhǎng)壽有非常重要的作用。

當(dāng)前最主要的是克服富貴病

現(xiàn)在中國(guó)人富裕了，脫貧了，吃的東西越來(lái)越豐富，尤其是中國(guó)的飲食文化，全國(guó)各地飲食特色真的太豐富了，每每看了電視上《舌尖上的中國(guó)》，都讓人饞涎欲滴，恨不能大快朵頤飽餐一頓。

中國(guó)的這些飲食文化，各系菜譜雖然營(yíng)養(yǎng)豐富，色香味俱佳，但結(jié)構(gòu)并不一定合理。過(guò)去窮，就不講究這些，有吃就行，有好吃的就更行，誰(shuí)還講究什么飲食結(jié)構(gòu)？但現(xiàn)在時(shí)代不同了，能吃好吃飽了，就要開始講究飲食健康了，很多家庭開始搭配飲食，主要是食材中含有的蛋白質(zhì)、纖維素、維生素、微量元素、谷物碳水化合物等，要符合人體需要，這樣吃才健康。

世界各國(guó)飲食結(jié)構(gòu)有更大區(qū)別，如西方膳食結(jié)構(gòu)主要以動(dòng)物肉類為主，植物類糧食為輔；地中海膳食結(jié)構(gòu)以橄欖油、魚類、動(dòng)物肉類為主，動(dòng)物肉類以牛肉雞肉為主，碳水化合物以水果薯類為主；東方膳食結(jié)構(gòu)以谷物等植物性糧食為主，肉類以豬肉、牛肉、羊肉、雞肉為主。

從這些飲食結(jié)構(gòu)來(lái)看，西方飲食結(jié)構(gòu)有高熱量、高蛋白、高脂肪等三高特點(diǎn)；地中海飲食結(jié)構(gòu)最好，因此，那片區(qū)域國(guó)家心、腦血管疾病和癌癥發(fā)病率、死亡率最低，平均壽命比西方高17%。上面這張圖是刊登在柳葉刀雜志2019年4月號(hào)，一篇關(guān)于過(guò)去27年（1990~2017）膳食與壽命關(guān)系文章中的配圖。

這張圖反映了世界上190個(gè)國(guó)家（地區(qū)），因膳食問(wèn)題導(dǎo)致的死亡率狀態(tài)。圖中，以色塊標(biāo)記，從最低到最高一共排有7個(gè)色塊，中國(guó)處于淺紅色塊，排在第6級(jí)，因膳食問(wèn)題導(dǎo)致的死亡率每10萬(wàn)人高達(dá)313~397人；美國(guó)處于淺綠色區(qū)域，排在第三級(jí)，因膳食問(wèn)題導(dǎo)致的死亡率為每10萬(wàn)人142~189人；而日本則處于最高等級(jí)的深藍(lán)色塊，因膳食問(wèn)題導(dǎo)致的死亡率為每10萬(wàn)人小于105人。

還有來(lái)自喬治全球健康研究所的一項(xiàng)研究，通過(guò)對(duì)全球12個(gè)國(guó)家和地區(qū)40萬(wàn)種食物分析，得出了全球食物和飲料最健康的國(guó)家排名。在這個(gè)排名中，英國(guó)得到了高居榜首的殊榮，其次是美國(guó)和澳大利亞，它們得到的星級(jí)指數(shù)分別是2.83、2.82、2.81，很接近；星級(jí)指數(shù)得分最低的是印度、中國(guó)和智利，分別為2.27、2.43、2.44。（上圖為各國(guó)因不合理膳食導(dǎo)致死亡率的前幾個(gè)因素，下圖為中國(guó)膳食中的前五位危險(xiǎn)因素和各國(guó)對(duì)比）

這說(shuō)明什么呢？說(shuō)的就是飲食結(jié)構(gòu)合理不合理的問(wèn)題，而中國(guó)飲食結(jié)構(gòu)不合理因素還是很大的，因此導(dǎo)致的死亡率很高。這些研究數(shù)據(jù)給了我們什么啟示？我想，國(guó)人在滿足口福的同時(shí)，對(duì)飲食結(jié)構(gòu)實(shí)在有反思的必要。

我們的飲食文化豐富多彩，滿足了人們舌尖的同時(shí)，對(duì)身體健康和長(zhǎng)壽有多少好處？常見網(wǎng)絡(luò)上一些人批評(píng)西方快餐時(shí)振振有詞，什么肯德基、麥當(dāng)勞都成了垃圾食品的代名詞，可惜的就是雖然它們名聲已經(jīng)很壞了，但生意卻依然那么紅火，每次去都得排隊(duì)，這是為什么呢？

西方快餐當(dāng)然有熱量高的問(wèn)題，但我們的批判真的就切中要害了嗎？我們?cè)谂袆e人的同時(shí)，檢討了自己?jiǎn)?？?jù)我所知，西方快餐雖然熱量很大，但在配方上一直很有研究和講究，多少蛋白質(zhì)、多少維生素、多少纖維素、多少碳水化合物都有嚴(yán)格的配比，口味如何適應(yīng)東西方差別也不斷研討。如一個(gè)漢堡，里面有雞肉或牛肉，有蔬菜，有沙拉醬，有面包，這種營(yíng)養(yǎng)搭配怎么就成了垃圾呢？

而我們從高檔餐館酒店，到大排檔小吃攤，煎炸烹烤豐富多樣，苦辣酸甜咸五味俱全，但有誰(shuí)真正地想過(guò)營(yíng)養(yǎng)搭配嗎？同樣有油炸和燒烤，而且各種菜肴普遍過(guò)油，有些菜浮著厚厚一層油脂，這些就都是健康無(wú)害的嗎？如今胖人越來(lái)越多，各種心血管疾病越來(lái)越多，不會(huì)都是洋快餐惹的禍吧？

我這里真的無(wú)意為洋快餐洗白，我也非常喜歡國(guó)菜，到了外國(guó)最大的問(wèn)題就是吃不慣那里的膳食。但我們可以反思一下，在批判別人有問(wèn)題，鼓吹舌尖上的中國(guó)同時(shí)，我們忘記和缺失了什么？

過(guò)去，中國(guó)人很窮，吃不飽穿不暖，因此那時(shí)只要能吃飽就好，根本沒(méi)有條件去講什么營(yíng)養(yǎng)搭配，飲食平衡，吃飽飯就是人體的主要營(yíng)養(yǎng)和能量來(lái)源，沒(méi)啥講究。但現(xiàn)在中國(guó)越來(lái)越富，就不能那么吃了，吃多了就得富貴病了，所以就要有些講究了。

富貴本身不是壞事，但富貴病多了，就是大壞特壞的事情了?？朔毁F病，看來(lái)已經(jīng)是我們國(guó)人健康長(zhǎng)壽最重要的一件事，而克服的方法就是做到飲食營(yíng)養(yǎng)均衡結(jié)構(gòu)合理。

什么是合理的膳食結(jié)構(gòu)？

這里我就不照搬世衛(wèi)組織和一些國(guó)內(nèi)外的研究成果了，而是以這些研究成果概括的說(shuō)一下。合理膳食結(jié)構(gòu)就是營(yíng)養(yǎng)平衡，攝入合理，不多也不少?？赡苡腥苏f(shuō)，要做到一點(diǎn)也不多吃一點(diǎn)也不少吃多難啊。其實(shí)要求并不這樣高，只要基本做到，平時(shí)稍微注意就行了。

膳食結(jié)構(gòu)總的來(lái)說(shuō)有幾大類，人們每天大致均衡攝入就好。這幾大類就是主食糧食類、蛋白質(zhì)類、各種營(yíng)養(yǎng)素纖維素類、各種微量元素類、油脂類等?，F(xiàn)在俺不說(shuō)外國(guó)人怎么吃，只說(shuō)說(shuō)中國(guó)人如何做到膳食平衡。

我們每天的總營(yíng)養(yǎng)攝入，一般成人大致可控制為：谷物等主糧300~500克，以糧食未加工前的重量為準(zhǔn)，這部分食物占膳食總量的32%左右；禽魚肉蛋類，每天可吃1個(gè)蛋，70~100克肉類，50克魚蝦類，這部分食物占膳食總量的13%左右；豆類50克，奶類250~300克（鮮奶類），這部分占膳食總量的9.5%；蔬菜水果，（包括根莖類和綠葉類）500克，水果約200克；油脂每人約30克，也可按每公斤體重約0.5~1克攝入。

這個(gè)要求不高吧，只要重視大家都能做到吧？即便每天魚肉通吃難做到，也可隔三差五摻和著吃，只要總體上保持平衡就行了。在民間有一個(gè)很大的誤區(qū)，特別是一些老人，覺得人老了，消化不行了，三高也有了，就盡量少吃肉蛋類，而吃飯卻一點(diǎn)也不減量，反而越來(lái)越多，認(rèn)為只有多吃飯就健康。

其實(shí)這種想法危害很大，許多老人就是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不均衡，導(dǎo)致毛病越來(lái)越多，身體越來(lái)越差。每天吃一兩個(gè)雞蛋，二三兩肉，再加上一些奶制品和蔬菜水果，這種飲食才健康長(zhǎng)壽。牛奶的功能主要是補(bǔ)鈣，尤其老年人鈣的流失較多，牛奶中鈣的含量很高，且容易被吸收，因此老年人堅(jiān)持喝牛奶對(duì)身體大有好處。

還有些人不吃雞和牛肉，認(rèn)為雞和牛肉“發(fā)”，對(duì)有些毛病的老人不好。這也是非常錯(cuò)誤的，雞和牛肉的蛋白含量更高更優(yōu)質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比豬肉好多了。豬肉的脂肪含量比雞肉牛肉高，而且氨基酸吸收率也比雞肉和牛肉要差，因此吃雞肉和牛肉或魚蛋，比吃豬肉對(duì)身體更好。

之所以有這種想法和感受，是因?yàn)橹袊?guó)人，尤其是漢族人長(zhǎng)期以來(lái)以豬肉為主要肉食品，吃慣了，口味和身體適應(yīng)度更大。而牛肉雞肉吃得沒(méi)豬肉多，越不常吃，適應(yīng)度就越差些。其實(shí)吃慣了感覺就一樣了，沒(méi)什么“發(fā)”不“發(fā)”的。民間所謂的“發(fā)”，就是人體對(duì)某些食物或蛋白不適應(yīng)所致，習(xí)慣了就一樣了。

幾種影響健康和壽命的食物

即便膳食營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)合理均衡了，就會(huì)健康嗎？也不一定，因?yàn)槿祟愑性S多不良嗜好，讓人感到舒服愜意，但卻未必對(duì)健康和壽命有好處。世界衛(wèi)生組織早在2012年，提出了一份致癌物清單，里面就列舉了許多國(guó)人喜歡的食物和飲料。

世衛(wèi)組織對(duì)致癌物分為1~4類，1類致癌物就是有確切證據(jù)能夠致癌的物質(zhì)；2類致癌物就是有證據(jù)對(duì)動(dòng)物致癌，但對(duì)人體是否致癌還需要進(jìn)一步研究；3類致癌物就是有致癌可能，但尚未確定；4類致癌物就是沒(méi)有明確證據(jù)不致癌。

在這個(gè)清單中，有116種物品被列為一類致癌物，其中有許多與我們的生活密切相關(guān)，現(xiàn)在著重說(shuō)說(shuō)對(duì)人們生活影響較大的煙酒問(wèn)題。

研究表明，煙草中致癌物質(zhì)有69種，燃燒后的煙草煙霧含有7000余種化學(xué)成分，其中有數(shù)百種有害物質(zhì)，會(huì)對(duì)人體健康造成嚴(yán)重危害。其中的致癌物質(zhì)被吸入人體后，就會(huì)引起基因突變，導(dǎo)致惡性腫瘤的發(fā)生。

具體的危害機(jī)制很復(fù)雜，這里就不一一介紹了。反正抽煙是一點(diǎn)好處都沒(méi)有，多抽多害，少抽也害，而且二手煙還毒害了家人和親朋好友。吸煙是肺癌最大的誘因，且吸煙和不吸煙的人得了肺癌的治療效果也不一樣，吸煙的人比不吸煙的人得了肺癌更難治，死亡率更高。

酒里的致癌部分主要是乙醇和乙醛。任何酒類，包括啤酒、紅酒、白酒或某些含酒精飲料，酒精的主要成分就是乙醇，當(dāng)乙醇在體內(nèi)代謝時(shí)，會(huì)產(chǎn)生乙醛，這種物質(zhì)已經(jīng)證明與肺癌和肝癌等疾病密切相關(guān)。而且酒精作為溶劑，還能夠促進(jìn)消化道及各器官吸收更多的致癌物，從而增加致癌風(fēng)險(xiǎn)；酒精還會(huì)刺激損壞食道和胃粘膜，導(dǎo)致食道和胃部疾病和癌癥；酒精還會(huì)降低機(jī)體對(duì)維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，降低機(jī)體免疫力。

吸煙和喝酒有幾個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)，比如：現(xiàn)實(shí)社會(huì)中，存在著許多吸煙喝酒的人壽命也很長(zhǎng)，而一些不吸煙不喝酒的人反而英年早逝，有人就得出喝酒抽煙不但無(wú)害，還可能長(zhǎng)壽呢，至少也不會(huì)短壽的結(jié)論。其實(shí)這是以偏概全的邏輯錯(cuò)誤，因?yàn)榭茖W(xué)研究得到的結(jié)論是普遍現(xiàn)象，不是個(gè)案。

人的壽命長(zhǎng)短與很多因素有關(guān)，并非抽煙喝酒一兩個(gè)因素影響。但如果本人與本人相比，或者千萬(wàn)人的大數(shù)據(jù)分析，不抽煙不喝酒的人比抽煙喝酒的人就更健康，壽命更長(zhǎng)，這才是有意義的科學(xué)分析數(shù)據(jù)。

還有一種誤區(qū)，就是認(rèn)為喝酒少喝點(diǎn)，或者喝紅酒對(duì)身體有好處，特別是對(duì)心血管有好處。其實(shí)并沒(méi)有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)實(shí)驗(yàn)支持這種說(shuō)法，即便有一些研究認(rèn)為紅酒或少量喝酒對(duì)身體有益，也只是這類研究是有偏向的往好的方面說(shuō)，而對(duì)酒精的危害采取了選擇性失明得出的片面結(jié)論。

當(dāng)然，由于煙酒的毒害是慢性的，一時(shí)半會(huì)看不到的，因此人們往往忽略它。或者說(shuō)即便明知真的對(duì)健康和壽命有損害，但為了人生樂(lè)趣，也在所不惜，持這種觀點(diǎn)的人不在少數(shù)。

我當(dāng)然更相信世衛(wèi)組織的結(jié)論，因?yàn)樗谴硎澜缈茖W(xué)主流的說(shuō)法。但我也明知故犯還喜歡喝一點(diǎn)酒，甚至偶爾任性一回，大概抱的就是上述心態(tài)吧。身體是自己的，當(dāng)然也是家人的，成年人都有自己的認(rèn)知和責(zé)任，人生選擇有很多，明知有害是客觀存在，但怎么選還是你自己的事。

與我們生活密切相關(guān)的一類致癌物還有很多，如中國(guó)式咸魚（腌制品）、皮蛋（含鋁制品）、黃曲霉素（霉變食物）、馬兜鈴酸（許多中草藥里含有）、華支睪吸蟲（生吃食物，尤其生吃淡水魚）等等，含有這些有害物質(zhì)的食物攝入，都會(huì)對(duì)身體健康造成危害。

因此，在生活中注意合理均衡飲食的同時(shí)，避免這些不良嗜好，或者說(shuō)少吃這類對(duì)身體危害的食物，是能獲得健康和長(zhǎng)壽的重要保障。

結(jié)論：

吃多吃少的確會(huì)影響身體健康和壽命，“大飯量”對(duì)身體沒(méi)有好處，能多吃飯并不一定代表健康，膳食以營(yíng)養(yǎng)均衡為好。不管是小孩還是老人，健康人還是病人，一定要保持營(yíng)養(yǎng)均衡，才能夠讓身體有更好的抵抗力和免疫力。

當(dāng)然，膳食的營(yíng)養(yǎng)和結(jié)構(gòu)合理，只是身體健康和延長(zhǎng)壽命的一個(gè)方面，影響人類身體健康和壽命的因素還很多，如基因問(wèn)題，環(huán)境問(wèn)題，鍛煉問(wèn)題，情緒問(wèn)題、盡量戒除不良嗜好，不吃致癌物等損害健康食物等等，這些每一個(gè)因素都對(duì)人的健康和長(zhǎng)壽有著密切關(guān)系。

這些因素都是一個(gè)很長(zhǎng)的話題，今天就不具體討論了。

總之，吃東西既不要暴飲暴食，也不要過(guò)于節(jié)食偏食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，希望過(guò)去有這些毛病的朋友從現(xiàn)在開始克服過(guò)來(lái)，就能夠更健康更長(zhǎng)壽。

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