很多人因?yàn)楣ぷ餍再|(zhì)的原因不得不倒班工作，經(jīng)常出現(xiàn)失眠或者打瞌睡，如何提高生活質(zhì)量？難道一輩子都在混混沌沌中度過(guò)嗎？今天我們就來(lái)給倒班工作的人群支支招。

　　什么是倒班工作睡眠覺(jué)醒障礙？

　　倒班工作出現(xiàn)的睡眠覺(jué)醒障礙，是指?jìng)€(gè)體工作時(shí)間與社會(huì)常規(guī)的工作時(shí)間不一致導(dǎo)致失眠和過(guò)多的日間思睡。一般都是在原本應(yīng)該睡眠的時(shí)間尤其夜間工作，結(jié)果在工作時(shí)間里經(jīng)常打瞌睡，下班后失眠，常影響個(gè)人身心健康與家庭和諧。

　　哪些因素與倒班工作睡眠覺(jué)醒障礙有關(guān)呢？

　　第一是年齡，年齡增加是倒班不耐受的危險(xiǎn)因素，女性比男性更易發(fā)生；第二是日光或光暴露時(shí)間，早晨光照與該病呈負(fù)相關(guān)；第三是個(gè)人習(xí)慣的睡眠或工作模式，如樂(lè)于夜間工作的人群，俗稱(chēng)“夜貓子”很少發(fā)生，而早睡早起人群較易發(fā)病。

　　因?yàn)榈拱喙ぷ鞲蓴_了自然光周期對(duì)人體的調(diào)節(jié)作用，機(jī)體內(nèi)在的晝夜節(jié)律與環(huán)境周期不同步，造成人體對(duì)倒班引起的環(huán)境變化不能迅速適應(yīng)從而引起睡眠障礙。這就是為什么有的人倒班啥事沒(méi)有，該吃吃該睡睡，而有的人則很難適應(yīng)。

　　倒班工作睡眠覺(jué)醒障礙有哪些癥狀呢？

　　最主要的臨床表現(xiàn)就是失眠或日間思睡，明確的倒班工作史，最常見(jiàn)于夜班、清晨工作（4:00~7:00開(kāi)始工作）及輪班工作人群，總睡眠時(shí)間縮短為1~4小時(shí)，睡眠質(zhì)量差。

　　夜班、早班和輪班者常表現(xiàn)為過(guò)度思睡，常伴有小睡或打盹和精神疲憊?；颊呖傮w的警覺(jué)性和清晰度下降，激惹性增高，執(zhí)行能力下降，并可誘發(fā)相關(guān)癥狀或疾病，如抑郁、酗酒、胃腸道功能紊亂、心血管疾病、糖尿病、高血壓、癌癥、肥胖等。

　　如何治療？

　　1、健康教育與行為指導(dǎo)：合理調(diào)整睡眠時(shí)間，科學(xué)安排光暴露時(shí)間及強(qiáng)度，避免不適宜的興奮劑和催眠藥。

　　2、調(diào)整睡眠時(shí)間：合理安排倒班及睡眠時(shí)間，提高機(jī)體對(duì)晝夜節(jié)律變化的適應(yīng)性，有計(jì)劃小睡。

　　3、定時(shí)光照：夜班工作時(shí)光暴露，下班后早晨避免光照，有助于減少夜班時(shí)瞌睡。

　　4、定時(shí)給予褪黑素：夜班日間睡眠前給予褪黑素可改善日間睡眠質(zhì)量及持續(xù)時(shí)間。

　　5、鎮(zhèn)靜催眠藥物：可選半衰期短的藥物如唑吡坦、右佐匹克隆等。

　　6、促覺(jué)醒劑：能提高夜班時(shí)的警覺(jué)性，減少上班期間過(guò)度思睡，常用莫達(dá)非尼和咖啡因。

　　因每個(gè)人的睡眠模式、倒班類(lèi)型各不相同，一般聯(lián)合應(yīng)用效果更好，應(yīng)根據(jù)個(gè)體差異合理選用治療方案。如果你是倒班工作者，了解這些知識(shí)，一定能睡出自己期待的高品質(zhì)生活！

　　本文由吉林大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師滿(mǎn)玉紅進(jìn)行科學(xué)把關(guān)。

　　“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿

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