清明祭英烈。4月4日清晨,天安門廣場(chǎng)舉行下半旗儀式;10時(shí),防空警報(bào)鳴響,長(zhǎng)長(zhǎng)的嗚鳴響徹城市上空……這一天,山河同悲,全中國(guó)人民發(fā)出同一種聲音:致敬英烈,告慰逝者。在我們?yōu)檫@些抗疫英雄們默哀和緬懷的同時(shí),也不應(yīng)忽略他們的家屬所承受的巨大悲痛。
據(jù)公開信息顯示,在這場(chǎng)抗擊新冠肺炎疫情的斗爭(zhēng)中,國(guó)內(nèi)很多患者家屬存在不同程度的焦慮、恐懼、無助及應(yīng)急能力下降的心理應(yīng)激反應(yīng),因病離世的患者家屬所受創(chuàng)傷則更為嚴(yán)重,他們都屬于此次疫情中的受害者群體。這不禁使人聯(lián)想到一部于2007年在美國(guó)上映的影片《從心開始》,這部電影通過細(xì)膩的藝術(shù)手法真實(shí)還原了受害者群體的心理狀態(tài)。
影片講述了男主人公查理在美國(guó)“9·11”恐怖襲擊中失去自己的愛人和孩子,產(chǎn)生了嚴(yán)重的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,繼而導(dǎo)致自閉和抑郁。而與高中老友艾倫的意外相遇,則成為查理治愈心理障礙的起點(diǎn)。艾倫在得知查理的遭遇后,決心幫助昔日好友走出陰影,他們彼此坦誠(chéng)溝通,面對(duì)心魔,最終開啟了新的人生旅途。
影片中男主人公所患的“心病”在心理學(xué)中被稱為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(簡(jiǎn)稱PTSD),指?jìng)€(gè)體經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個(gè)或多個(gè)涉及自身或他人的實(shí)際死亡,或受到死亡的威脅,或嚴(yán)重的受傷,或軀體完整性受到威脅后,所導(dǎo)致的個(gè)體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。
人們最初關(guān)注到這一心理現(xiàn)象,始于殘酷的戰(zhàn)爭(zhēng):第一次世界大戰(zhàn)中,英國(guó)皇家陸軍軍醫(yī)查理·邁爾斯在《柳葉刀》雜志上首次提出“炮彈休克”概念并論述癥狀特征;第二次世界大戰(zhàn)時(shí),美國(guó)精神病協(xié)會(huì)在第一版《精神疾病診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》中將此類癥候群稱為“總體應(yīng)激反應(yīng)”;1980年,第三版中正式命名為“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”。
那么,是什么促發(fā)了個(gè)體創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的產(chǎn)生呢?在影片中,男主的至親在恐怖襲擊中喪生就是導(dǎo)致他患上創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的應(yīng)激源,這是一種間接經(jīng)歷。應(yīng)激源也可以是直接經(jīng)歷,如患者本人在戰(zhàn)爭(zhēng)、自然災(zāi)害、疫情等重大衛(wèi)生事件、意外事故等經(jīng)歷中遭受創(chuàng)傷。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的患者還可能受制于童年經(jīng)歷、個(gè)人性格、事件過程和身體狀況等因素。
患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙會(huì)伴有明顯的生理和心理癥狀,如反復(fù)回憶、持續(xù)回避、易怒、難以集中注意力等。影片中男主查理的表現(xiàn)則更為嚴(yán)重,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間沉浸于悲傷情緒中,引發(fā)了他的焦慮及抑郁等并發(fā)癥,獨(dú)來獨(dú)往,拒絕家人和朋友的幫助,無法正常工作,繼而造成人格障礙和身體傷害,在一次次看到妻子和孩子的幻覺中瀕臨崩潰,產(chǎn)生自殘、自殺傾向,幸虧被及時(shí)發(fā)現(xiàn)才保住性命。因此,此類心理疾病也被稱為災(zāi)后最嚴(yán)重的心身障礙。
現(xiàn)實(shí)生活中的創(chuàng)傷性事件并不少見,而早期的心理危機(jī)干預(yù)對(duì)于降低創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙發(fā)生率起到了關(guān)鍵作用。央視前著名主持人張泉靈曾親赴震后汶川采訪,面對(duì)慘狀,內(nèi)心受到極大沖擊。心理醫(yī)生曾教她“在心中想象一個(gè)盒子,把心中最難受的場(chǎng)景慢慢地固化成照片,放到盒子里鎖上”。這種將創(chuàng)傷在心理上具象化為具體實(shí)物后再進(jìn)行處理,有助于緩解早期癥狀。
雖然影片中幫助查理擺脫病魔的主要人物是其好友艾倫,但現(xiàn)實(shí)生活中,對(duì)于像查理這類嚴(yán)重性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的患者,必須通過正規(guī)、系統(tǒng)的醫(yī)療手段進(jìn)行治療,通常采用藥物(或手術(shù))干預(yù)和心理治療相結(jié)合的方式。其中,治療抑郁癥的藥物在一定程度上可緩解創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀,通過及時(shí)與心理咨詢師進(jìn)行溝通交流也可以減輕癥狀發(fā)作的頻率和程度。目前,認(rèn)知行為治療、暴露療法、系統(tǒng)脫敏療法等都是幾種公認(rèn)的針對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙較為有效的心理治療手段。
疫情期間,親人的不幸罹難給家庭帶來沉重打擊,更牽動(dòng)著全國(guó)人民的心。習(xí)近平總書記多次強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和心理干預(yù),尤其要加強(qiáng)對(duì)患者及其家屬、病亡者家屬等群體的心理疏導(dǎo)工作。這不僅是心理治療專家們的責(zé)任,更是我們每個(gè)人的義務(wù),營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍,盡己所能為失去親人的同胞們提供幫助。
正如影片結(jié)尾主人公查理在父母和好友的關(guān)心和陪伴下,最終打開心結(jié),傾訴內(nèi)心,重新回歸生活。
“沉舟側(cè)畔千帆過,病樹前頭萬木春”。讓我們努力把不幸架做通往幸福的橋梁,一同邁向更加美好的明天!
(作者:張文豪 中國(guó)科技館網(wǎng)絡(luò)科普部助理研究員)
(專欄編輯:趙錚 李競(jìng)萌)
(本文轉(zhuǎn)載自:《科普時(shí)報(bào)》2020-4-10(第2版)“媒眼看世界”欄目)
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