糖生產(chǎn)工業(yè)化以來，世界各地的糖消費量都在增加。炎炎夏日，一瓶冰鎮(zhèn)的含糖飲料讓人神清氣爽，我們也在不知不覺中攝入了大量糖分。眾所周知，這些飲料很容易導(dǎo)致肥胖，而肥胖又是許多癌癥發(fā)生的高風(fēng)險因素。

　　尤其是對于偏愛含糖飲料的兒童，喝含糖飲料被認為會助長全世界的兒童期肥胖，攝入的糖分不僅會導(dǎo)致肥胖，還對兒童成長的健康造成不利影響。

　　在低收入和中等收入的國家，人均糖飲料的消費量也一直增長。來自廠商可口可樂的2012年數(shù)據(jù)表明：亞非地區(qū)即使消費較少，也包括印度每年每人14份，巴基斯坦21份，肯尼亞和中國39份；而更不發(fā)達的中南美洲地區(qū)，糖飲料市場銷售量最高：秘魯每人每年219份，智利486份，墨西哥是745份，為全世界最高。

　?。刻祜嬘靡环莼蚋嗵妓彳涳嬃系?3-15歲青少年所占比例 圖源：世界衛(wèi)生組織）

　　這意味著含糖飲料的消費是世界級的普遍現(xiàn)象，不僅發(fā)達國家，中低發(fā)展國家也應(yīng)當(dāng)引起重視。

　　因為健康問題，許多家長都將孩子的含糖飲料換成純果汁。那么，喝果汁會讓人更健康嗎？

　　事實證明，喝果汁不僅不會對健康有益，甚至有害于健康。跟新鮮水果相比，果汁缺少纖維素等成分，而常用于果汁的高果糖糖漿會提升第二型糖尿病的罹患幾率。

　　最近一項研究表明，含糖飲料，包括100%的純果汁，不僅僅是增加糖尿病幾率這么簡單，還與癌癥風(fēng)險密切相關(guān)。

　　2019年7月10日，國際四大醫(yī)學(xué)期刊之一、英國醫(yī)學(xué)會《英國醫(yī)學(xué)雜志》（BMJ）正刊發(fā)表法國公共衛(wèi)生總署、索邦巴黎西岱大學(xué)流行病學(xué)與統(tǒng)計學(xué)研究中心、巴黎第十三大學(xué)（北巴黎大學(xué)）阿維森納醫(yī)院的營養(yǎng)健康研究報告，這份報告中，研究人員調(diào)查分析了含糖飲料、100%純果汁、人工甜味飲料攝入量與癌癥風(fēng)險之間的相關(guān)性。

　　該研究的數(shù)據(jù)來自于101257名參與者，他們的平均年齡42.2歲，在2009-2017年之間，研究人員記錄了這群人24小時的膳食記錄，登記了3300種不同食品和飲料的日常攝入量，并對含糖飲料、100%水果汁、人工甜味飲料的攝入量進行分析。

　　含糖飲料、100%水果汁、人工甜味飲料的攝入量，分別占比36%、45%和19%，如下圖所示。男性的平均每日含糖飲料消費量高于女性(分別為90.3毫升和74.6毫升)。在隨訪中，2193例首次確診的癌癥(693例乳腺癌，291例前列腺癌，166例結(jié)腸直腸癌)。癌癥診斷的平均年齡為59歲。

　　參與者報告的第一例癌癥病例得到了醫(yī)療記錄的驗證，并與國家健康保險數(shù)據(jù)庫相關(guān)聯(lián)。

　　一些眾所周知的癌癥風(fēng)險因素，如年齡、性別、教育程度、癌癥家族史、吸煙狀況和身體活動水平，都被考慮在內(nèi)。

　　（含糖飲料消費比例 原圖圖源：文獻[1]）

　　在分析過程中，研究人員通過多因素校正法排除了其他影響因素，分析飲料攝入量與所有癌癥、乳腺癌、前列腺癌、結(jié)直腸癌發(fā)生風(fēng)險之間的相關(guān)性，并計算風(fēng)險比。

　　結(jié)果表明，每天飲用100ml含糖飲料會導(dǎo)致患癌整體概率增加18%，患乳腺癌概率增加23%，即使是純果汁，也會產(chǎn)生同樣影響?？偠灾谶@項大型前瞻性研究中，含糖飲料的攝入與整體癌癥和乳腺癌的風(fēng)險呈正相關(guān)。純果汁也與整體癌癥的風(fēng)險呈正相關(guān)。

　　對這些結(jié)果的可能解釋包括含糖飲料中所含的糖對內(nèi)臟脂肪(儲存在肝臟和胰腺等重要器官周圍)、血糖水平和炎癥標志物的影響，所有這些都與癌癥風(fēng)險增加有關(guān)。研究人員還表示，其他化合物，如某些蘇打水中的添加劑，也可能存在致癌的效果。

　　現(xiàn)存的一系列證據(jù)和研究足以說服許多科學(xué)聯(lián)合會和專家團體，建議將減少攝入游離糖，特別是含糖飲料消費，作為公共衛(wèi)生政策目標，其中包括美國醫(yī)學(xué)會、美國國家科學(xué)院醫(yī)學(xué)研究所、美國疾病預(yù)防控制中心以及世界衛(wèi)生組織的專家報告。除此之外，許多國家的食物膳食指南也建議限制攝入游離糖和含糖飲料。目前，英國、法國等已針對含糖飲料征收糖稅，以期減少人們購買糖飲料。但非發(fā)達國家還沒有關(guān)注這一問題，這項研究無疑為人們敲響了警鐘。

　　越來越多的證據(jù)表明，限制含糖飲料的消費，增加含糖飲料廠商的稅收，限制其廣告等方面的營銷，都將有望幫助減少人們對含糖飲料的購買，并最終幫助減緩癌癥發(fā)病率。



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