麥克馬斯特大學(xué)的一支科學(xué)家團(tuán)隊(duì)，已經(jīng)證明了一種挽救生命的新方法，或可用于治療與疫苗相關(guān)的血栓。據(jù)悉，該校血小板免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室（MPIL）的研究人員，推薦了將抗凝血藥物和高劑量靜脈注射免疫球蛋白相結(jié)合的治療方法，以應(yīng)對疫苗引發(fā)的免疫血栓性血小板減少癥（VITT）。

　　科學(xué)家現(xiàn)已了解導(dǎo)致血小板活化和凝血的機(jī)制（圖自：McMaster University）

　　在發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的這份研究報(bào)告中，研究團(tuán)隊(duì)描述了三名接種阿斯利康疫苗的加拿大 VITT 患者。其中倆人腿部都出現(xiàn)了凝血，另一人則是腦部出現(xiàn)了動(dòng)靜脈血栓。

　　實(shí)驗(yàn)室科學(xué)主任兼醫(yī)學(xué)副教授 Ishac Nazy 表示，他們會(huì)向 VITT 患者介紹一種已經(jīng)測試通過的診療犯法，并且確切地知曉了它是如何起作用的。

　　相關(guān)工作旨在了解這種疾病的機(jī)理，以便醫(yī)護(hù)改進(jìn)患者的診斷和管理。這項(xiàng)研究結(jié)合了成功的實(shí)驗(yàn)室診斷和患者護(hù)理，是一套切實(shí)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)方法。無論是在工作臺(tái)、還是臨床方面，這都是他們的強(qiáng)項(xiàng)。

　　據(jù)悉，當(dāng)抗體攻擊被稱作血小板因子 4（PF4）的血液蛋白質(zhì)時(shí)，就會(huì)發(fā)生免疫血栓性血小板減少癥（VITT）。這會(huì)導(dǎo)致血液中的血小板活化，導(dǎo)致它們聚集在一起并形成凝塊。

　　經(jīng)過妥善的治療，從患者身上采集的血液樣本，在所有情況下都顯示了抗體介導(dǎo)的血小板活化減少。盡管參與研究的患者年齡較大，但也有許多影響年輕人的病例。

　　不過 Ishac Nazy 與其 MPIL 同事指出，無論年齡大小，VITT 都是一種相當(dāng)罕見的疾病。

　　該實(shí)驗(yàn)室的科學(xué)家，包括了醫(yī)學(xué)教授 Donald Arnold、John Kelton、以及病理學(xué)和分子醫(yī)學(xué)教授 Ted Warkentin 。

　　在此前肝素誘導(dǎo)血小板減少癥（HIT）研究的基礎(chǔ)上，他們共同設(shè)計(jì)了一種有效的 VITT 測試與治療方法。

　　雖然兩種情況相似，但使用標(biāo)準(zhǔn) HIT 抗體試劑來檢測 VITT 的話，可能會(huì)產(chǎn)生假陰性結(jié)果。

　　基于此，科學(xué)家們修改了 HIT 測試方案，以檢測接種了 COVID-19 疫苗的患者體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的 VITT 特異性抗體，盡管這種抗體本身就很少見。

　　隨后對患者血液樣本的實(shí)驗(yàn)室檢測表明，高劑量的免疫球蛋白與血液稀釋劑藥物相結(jié)合，是如何阻止血小板活化并阻止凝塊形成的。

　　感興趣的朋友，可移步至《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》（The New England Journal of Medicine）查看全文。

　　原標(biāo)題為《Adjunct Immune Globulin for Vaccine-Induced Thrombotic Thrombocytopenia》。

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