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腎臟捐贈供小于求。?圖片來源：BURGER/PHANIE
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本報訊?美國一項獎勵腎臟捐贈者的代金券計劃似乎正在發(fā)揮作用。該計劃能夠讓捐贈者親屬在未來獲得腎臟，從而獎勵捐贈者的利他主義行為。近日，刊登于《美國醫(yī)學會雜志—外科》的一篇論文顯示，自2014年啟動該計劃以來，已有250人捐贈了一個腎臟，6名需要腎臟的人用“代金券”進行了移植。
目前，大多數(shù)移植器官都是從逝者身上取下的，但需要器官移植的人數(shù)遠遠多于可用器官，因為只有一小部分器官適合捐獻。另一方面，有些需要腎臟的人可以從在世的親戚或朋友那里得到一個腎臟，因為大多數(shù)人只需要一個腎臟就可以生活，而潛在捐贈者可能基因不匹配。
基于此，臨床醫(yī)生建立了基因配對交換計劃，一個捐獻者將自己的腎臟捐贈給另一個捐獻者的親屬，但這依賴于兩者幾乎在同一時間捐獻腎臟。通常，有人可能想通過捐獻來幫助患有腎病的年輕家庭成員，但當后者可以進行器官移植時，有些捐贈者已經(jīng)太老了。
為了解決這個問題，加州大學洛杉磯分校的Jeffrey Veale啟動了一項計劃，允許這些捐贈者向陌生人提供腎臟。作為回報，他們會得到家庭代金券，之后其年輕親屬若有需要即可使用。代金券以實物形式印制，但不能轉讓或出售。
2019年，該計劃擴大了范圍，捐贈者最多可以備案5名受益人，而且這些人不一定患有腎病。Veale說，這是針對那些考慮將腎臟捐贈給陌生人，但又因家人日后可能需要腎臟而卻步的人?！八麄兛梢袁F(xiàn)在捐出一個腎，作為‘遺產(chǎn)’留給家人，后者如果未來需要的話可以使用它?！?/p>
現(xiàn)在，對前250名獲得家庭代金券的腎臟捐贈者的調查發(fā)現(xiàn)，這引發(fā)了進一步的腎臟交換，共帶來了573例移植。6名使用代金券的人等待時間從1個月到5個月不等，而通常人們要等幾年才能從已故捐贈者那里得到一個腎臟。目前，美國約有1/3的腎臟移植中心參與了該計劃。（唐一塵）
相關論文信息：https://doi.org/10.1001/jamasurg.2021.2375
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