《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》

院外心臟驟停后采用靶向低溫管理療效平平

瑞典赫爾辛堡醫(yī)院Niklas Nielsen團(tuán)隊(duì)比較了院外心臟驟停后進(jìn)行靶向低溫與常溫管理的效果。該研究成果發(fā)表于近日出版的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》。

心臟驟停后患者通常被建議采用靶向溫度管理，但支持證據(jù)尚不明確。

在一項(xiàng)盲法評(píng)估結(jié)果的開(kāi)放性試驗(yàn)中，研究組招募了1900名昏迷成人，均曾有過(guò)心臟或未知原因?qū)е碌脑和庑呐K驟停，將其隨機(jī)分組，分別接受33℃的靶向低溫管理，之后控制緩慢復(fù)溫；或接受早期發(fā)熱（體溫，≥37.8℃）治療的靶向正常體溫管理。

主要結(jié)局是6個(gè)月時(shí)的全因死亡。次要結(jié)局包括6個(gè)月時(shí)使用改良Rankin量表評(píng)估的功能結(jié)局。根據(jù)性別、年齡、初始心律、自主循環(huán)恢復(fù)時(shí)間以及入院時(shí)是否休克來(lái)確定預(yù)先分組。

研究組共對(duì)1850例患者進(jìn)行了主要預(yù)后評(píng)估。6個(gè)月后，低溫組925名患者中有465名（50%）死亡，常溫組925名患者中有446人（48%）死亡。在1747例評(píng)估功能結(jié)局的患者中，低溫組881例患者中有488例（55%）患有中度或更嚴(yán)重的殘疾（改良Rankin評(píng)分≥4），而常溫組866例患者中有479例（55%）。在預(yù)先指定的亞組中上述結(jié)果也一致。低溫組中心律失常導(dǎo)致的血流動(dòng)力學(xué)損害發(fā)生率為24%，顯著高于常溫組（17%）。其他不良事件發(fā)生率兩組間無(wú)顯著差異。

研究結(jié)果表明，對(duì)于院外心臟驟停后昏迷的患者，與采用靶向常溫治療相比，靶向低溫管理治療6個(gè)月后的死亡率并未顯著降低。

相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1056/NEJMoa2100591

《德國(guó)應(yīng)用化學(xué)》

科學(xué)家實(shí)現(xiàn)高效電催化析氫

新加坡南洋理工大學(xué)化學(xué)與生物醫(yī)學(xué)學(xué)院Xiong-Wen（David）Lou研究組最新研究提出了在多孔氮摻雜碳納米管（NCNT）中工程化Pt-Co納米合金，實(shí)現(xiàn)高效電催化析氫。這一研究成果近日發(fā)表于《德國(guó)應(yīng)用化學(xué)》。

據(jù)介紹，高效電催化劑是水電解法生產(chǎn)綠色氫的關(guān)鍵。該文提出了一種金屬有機(jī)骨架輔助熱解—置換—重組的方法，將超細(xì)Pt-Co合金納米顆粒（亞10nm）吸附在NCNT的內(nèi)外殼上。在熱重組過(guò)程中，Pt-Co納米合金向兩個(gè)表面的遷移確保了活性位點(diǎn)的最大暴露，同時(shí)保持了對(duì)多孔碳基體的良好吸附。

密度泛函理論計(jì)算表明，合金誘導(dǎo)的氫中間體吸附自由能接近熱力學(xué)中性和活性位點(diǎn)多樣化，從而大大提高了析氫反應(yīng)（HER）的本征活性。優(yōu)化后的Pt3Co@NCNT電催化劑得益于精細(xì)的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)和成分調(diào)制，在酸性和堿性介質(zhì)中均表現(xiàn)出優(yōu)異的HER活性和優(yōu)越的穩(wěn)定性。

相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1002/anie.202106547

非均相催化乙醇無(wú)氧化脫氫環(huán)化合成N雜環(huán)

德國(guó)萊布尼茨催化研究所Matthias Beller團(tuán)隊(duì)報(bào)道了非均相催化乙醇無(wú)氧化脫氫環(huán)化合成N雜環(huán)。相關(guān)研究成果發(fā)表于近日出版的《德國(guó)應(yīng)用化學(xué)》。

氮雜環(huán)化合物，如吡咯、嘧啶、喹唑啉和喹惡啉是有機(jī)化學(xué)和精細(xì)化工工業(yè)的重要組成部分。近年來(lái)，醇類化合物的催化借氫和無(wú)受體脫氫偶聯(lián)反應(yīng)作為一種可持續(xù)的合成試劑受到了廣泛關(guān)注。為了克服產(chǎn)品分離和催化劑重復(fù)使用的問(wèn)題，科學(xué)家報(bào)道了幾種金屬基多相催化劑能夠具有良好的產(chǎn)率和選擇性實(shí)現(xiàn)這些轉(zhuǎn)化。

該文綜述了近年來(lái)利用貴金屬和非貴金屬為基礎(chǔ)的多相催化劑，通過(guò)無(wú)受體脫氫或借氫的方法，由醇和N—親核化合物合成N—雜環(huán)的研究進(jìn)展，介紹了相應(yīng)多相催化劑的制備和功能化策略，討論了反應(yīng)機(jī)理、金屬電子態(tài)的作用以及載體的Lewis酸堿性質(zhì)對(duì)這些反應(yīng)的影響。

相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1002/anie.202104979

《細(xì)胞—代謝》

科學(xué)家總結(jié)果蠅模型在代謝領(lǐng)域應(yīng)用潛力

英國(guó)帝國(guó)理工學(xué)院Irene Miguel-Aliaga等研究人員合作總結(jié)果蠅模型在代謝領(lǐng)域的應(yīng)用潛力。近日，《細(xì)胞—代謝》在線發(fā)表了這項(xiàng)成果。

研究人員總結(jié)了果蠅研究如何能夠用于解決3個(gè)廣泛領(lǐng)域中長(zhǎng)期存在的問(wèn)題：通過(guò)荷爾蒙或神經(jīng)機(jī)制控制代謝、腸道內(nèi)感受和進(jìn)食的器官間信號(hào)傳遞，性二態(tài)性代謝和生理學(xué)的細(xì)胞和信號(hào)基礎(chǔ)，以及如何解決這些發(fā)現(xiàn)與人類（病理）生理學(xué)有關(guān)的問(wèn)題。

綜合生理學(xué)和相關(guān)方法在果蠅中對(duì)代謝問(wèn)題的應(yīng)用正在擴(kuò)大，并將成為發(fā)現(xiàn)的引擎，有望揭示人類疾病和健康生理平衡的代謝范式特征。

據(jù)悉，使用果蠅和其他無(wú)脊椎動(dòng)物系統(tǒng)來(lái)剖析新陳代謝調(diào)控機(jī)制的應(yīng)用迅速增長(zhǎng)。新的生理學(xué)檢測(cè)方法與果蠅中的遺傳工具共同為提出新問(wèn)題或剖析代謝和疾病遺傳學(xué)中的經(jīng)典問(wèn)題提供了強(qiáng)大的平臺(tái)。在多個(gè)例子中，這些發(fā)現(xiàn)利用了哺乳動(dòng)物系統(tǒng)中尚不具備的實(shí)驗(yàn)優(yōu)勢(shì)。

相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1016/j.cmet.2021.05.018