本報(bào)訊?對(duì)嬰幼兒的有效性高達(dá)77%，一種瘧疾疫苗在早期臨床試驗(yàn)中顯示出了希望。

研究人員招募了450名5~17個(gè)月大的嬰幼兒，研究結(jié)果顯示，這種名為R21的疫苗在一年內(nèi)預(yù)防瘧疾的有效性高達(dá)77%。如果數(shù)據(jù)最終得到證實(shí)，將實(shí)現(xiàn)世界衛(wèi)生組織設(shè)定的75%有效性目標(biāo)。相關(guān)預(yù)印本近日發(fā)布在服務(wù)器SSRN上。

R21疫苗是Mosquirix疫苗的改良版。Mosquirix疫苗已經(jīng)在一項(xiàng)研究中使用在馬拉維、肯尼亞和加納數(shù)十萬(wàn)兒童身上，該疫苗一年有效性為56%，4年有效性為36%。加納大學(xué)流行病學(xué)家Kwadwo Koram說(shuō)，R21疫苗比Mosquirix疫苗更有效，生產(chǎn)成本更低。但是，在更大規(guī)模研究中，R21疫苗的效果能否維持下去還有待觀察?！艾F(xiàn)在我們都在耐心等待，看會(huì)有什么結(jié)果?！盞oram說(shuō)，“如果有75%有效性，那么我們會(huì)非常高興?！?/p>

新研究負(fù)責(zé)人、布基納法索Nanoro健康科學(xué)研究所寄生蟲學(xué)家Halidou Tinto說(shuō)，研究人員計(jì)劃在一個(gè)包含4800名兒童的更大規(guī)模試驗(yàn)中測(cè)試R21疫苗。

研究人員花了不到一年就開(kāi)發(fā)出了有效的新冠肺炎疫苗，但半個(gè)世紀(jì)的研究仍未產(chǎn)生能對(duì)抗瘧疾的疫苗。部分原因是對(duì)主要影響中低收入國(guó)家的疾病的投資不足。另一個(gè)問(wèn)題是瘧疾寄生蟲（瘧原蟲）具有復(fù)雜的生命周期，能夠使關(guān)鍵蛋白質(zhì)發(fā)生突變，產(chǎn)生新的種系。

泰國(guó)瑪希隆大學(xué)熱帶醫(yī)學(xué)專家Nicholas White說(shuō)，當(dāng)研究人員意識(shí)到瘧疾疫苗很難研發(fā)時(shí)，感到十分挫敗，“越來(lái)越明顯的是，這些寄生蟲很聰明”。

目前，緊迫性依然存在：每年仍有大約40萬(wàn)人死于瘧疾，其中大多數(shù)是嬰兒和5歲以下的兒童。

R21疫苗和Mosquirix疫苗都靶向瘧原蟲孢子階段（即瘧原蟲從蚊子宿主進(jìn)入人體的階段）。每種疫苗都要注射一種叫做佐劑的化學(xué)物質(zhì)，它能增強(qiáng)免疫應(yīng)答。但是，R21疫苗佐劑比Mosquirix的更容易制造，這也讓它可能更便宜。

盡管如此，White仍然認(rèn)為在進(jìn)行更大規(guī)模試驗(yàn)前要謹(jǐn)慎，他指出，當(dāng)研究規(guī)模擴(kuò)大時(shí)，有效性有時(shí)會(huì)下降。（唐一塵）

相關(guān)論文信息：

https://doi.org/10.2139/ssrn.3830681