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外科醫(yī)生正在切除顯示器上顯示的腫瘤。加速癌癥治療將是ARPA-H的目標(biāo)之一。圖片來源：MATT ROURKE/AP
美國拜登政府日前開始細(xì)化一項(xiàng)建立新機(jī)構(gòu)的提議，該機(jī)構(gòu)以美國軍方的國防高級(jí)研究計(jì)劃局（DARPA）為模板，旨在通過資助高風(fēng)險(xiǎn)的創(chuàng)新項(xiàng)目，加快醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展。根據(jù)公布的信息，這個(gè)名為ARPA-Health（ARPA-H）的機(jī)構(gòu)將設(shè)在國立衛(wèi)生研究院（NIH），2022年的預(yù)算為65億美元。
除了最初將專注于癌癥和“如糖尿病和阿爾茨海默病”等疾病，關(guān)于ARPA-H的其他細(xì)節(jié)還沒有公布。但有人對(duì)ARPA-H沒有成為美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部的一個(gè)獨(dú)立機(jī)構(gòu)感到失望。“如果這只是NIH的另一個(gè)基金，我們對(duì)它的成功并不樂觀。”胰腺癌研究倡導(dǎo)組織Suzanne Wright基金會(huì)主席Liz Feld說。
在DARPA模式下，項(xiàng)目不經(jīng)同行評(píng)審人員審查，而是由項(xiàng)目經(jīng)理作出資金使用決定。該機(jī)構(gòu)不再進(jìn)行多年期撥款，而是以階段性（成果性）的方式發(fā)放獎(jiǎng)金，項(xiàng)目經(jīng)理也可以取消他們認(rèn)為沒有成功的項(xiàng)目。
這個(gè)想法得到了拜登的熱烈歡迎。在競(jìng)選活動(dòng)中，他就談到要效仿DARPA的模式成立一個(gè)大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)。今年2月，他在就職后不久訪問新冠肺炎疫苗生產(chǎn)基地時(shí)提出了設(shè)立ARPA-H的建議，并表示“要終結(jié)我們所知道的癌癥?！?/p>
然而直到今天，人們才清楚建議的資助水平。提交給國會(huì)的65億美元撥款遠(yuǎn)超一些人的預(yù)期，至少在第一年是如此。一些觀察人士也對(duì)拜登希望將新機(jī)構(gòu)置于聯(lián)邦政府內(nèi)部的做法感到意外。但支持者說，白宮可能認(rèn)為將ARPA-H設(shè)在NIH是啟動(dòng)該項(xiàng)目的最快方式，因?yàn)榇伺e不需要國會(huì)通過新的立法。但是一些人擔(dān)心ARPA-H將缺乏它所需要的結(jié)構(gòu)和獨(dú)立性。
“在NIH有巨大潛力?！边z傳學(xué)家、前白宮科學(xué)辦公室官員Michael Stebbins說，“但它必須以合同為基礎(chǔ)，項(xiàng)目主管必須有極大的靈活性，ARPA-H主管必須有權(quán)作出決定，否則就只是在增加NIH的預(yù)算?！倍鳩eld不那么樂觀，她認(rèn)為“這是一個(gè)整體的文化和運(yùn)營結(jié)構(gòu)，在NIH內(nèi)部并不存在”。（文樂樂）
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