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《英國醫(yī)學雜志》
自然流產(chǎn)增加早亡及心血管疾病死亡風險
美國哈佛大學公共衛(wèi)生學院Jorge E Chavarro團隊研究了自然流產(chǎn)與全因和原因特異性早死的相關性。該研究日前發(fā)表于《英國醫(yī)學雜志》。
1993年至2017年，研究組招募了101681名曾經(jīng)懷孕的女護士，通過兩年一次的問卷調(diào)查，確定6個月以下妊娠的終生自然流產(chǎn)發(fā)生率。根據(jù)自然流產(chǎn)的發(fā)生率，用時間相關Cox比例風險模型估計全因和特異性原因早死的風險比。
在24年的隨訪中，研究組共記錄到2936例過早死亡，其中1346例死于癌癥，269例死于心血管疾病。有和無自然流產(chǎn)史女性的粗全因死亡率相當，但有3次及以上自然流產(chǎn)史的女性和24歲前報告首次自然流產(chǎn)的女性的粗全因死亡率較高。
在校正混雜因素和更新飲食和生活方式因素后，自然流產(chǎn)的發(fā)生與隨訪期間過早死亡的風險比為1.19。復發(fā)性自然流產(chǎn)與早死的相關性更強，其中3次及以上自然流產(chǎn)的風險比為1.59，2次流產(chǎn)的風險比為1.23，1次流產(chǎn)的風險比為1.16。
女性生育早期發(fā)生自然流產(chǎn)也與早死相關，其中年齡≤23歲者為1.32，24~29歲者為1.16，年齡≥30歲者為1.12。在評估特異性原因死亡率時，自然流產(chǎn)與早死的相關性在心血管疾病死亡中最強（1.48）。自然流產(chǎn)與癌癥原因早死無關（1.08）。
研究結果表明，自然流產(chǎn)與早死，尤其是心血管疾病死亡的風險增加有關。
相關論文信息：https://doi.org/10.1136/bmj.n530
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