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正所謂養(yǎng)兒100歲長(zhǎng)憂(yōu)九十九，當(dāng)?shù)鶍屨娴氖侨松谑雷铍y的修行。光是生病這茬，就足以讓爸媽們抓心撓肝了，每年都要重復(fù)上演N＋1次。這不剛開(kāi)學(xué)沒(méi)幾天，有些娃就猝不及防地又發(fā)燒了。
一周內(nèi)6個(gè)孩子，直接被送進(jìn)深圳這家醫(yī)院的ICU！
憋喘、呼吸困難、低血氧癥……
一周6個(gè)深圳娃進(jìn)PICU
這一個(gè)月，小雨媽媽?zhuān)ɑw驗(yàn)了一把“人生過(guò)山車(chē)”。
幾個(gè)月前，小雨呱呱墜地。因?yàn)槭窃绠a(chǎn)兒，出生后就在醫(yī)院住了一個(gè)月。好不容易出了院，回家后，自然成了家里的團(tuán)寵。
然而，一家人高興勁兒還沒(méi)完，小雨就生了一場(chǎng)大病！
前幾天幾場(chǎng)大雨后，天氣轉(zhuǎn)涼，小雨有點(diǎn)鼻塞，偶爾還咳嗽。不過(guò)，小家伙精神還好，吃奶也正常。家人以為，孩子只是著涼了，也沒(méi)太在意。
2天后，小雨咳嗽越來(lái)越嚴(yán)重，憋喘明顯，還有點(diǎn)呼吸急促。不僅如此，平時(shí)吃奶都很乖的她，罕見(jiàn)地不肯吃奶，還常?？摁[。
全家人急了，急忙抱著寶寶來(lái)到醫(yī)院。
一番檢查后，醫(yī)生診斷為：急性喘息性支氣管炎，開(kāi)了霧化?？墒牵∮甑陌Y狀還是沒(méi)好轉(zhuǎn)。
過(guò)了一天，她還發(fā)燒起來(lái)，一度燒到38．7℃。更嚴(yán)重的是，她的精神也越來(lái)越差，吃奶也少，偶爾還會(huì)嘔吐。
很快，小雨被安排住院了。然而，她的病情仍在加重，不僅呼吸困難，還有低氧血癥。住院第二天，她就進(jìn)了PICU（兒童重癥監(jiān)護(hù)病房）。
就在家里人急得抓心撓肝的時(shí)候，又有5個(gè)孩子，因?yàn)橹匕Y肺炎陸續(xù)被送進(jìn)了深圳市兒童醫(yī)院PICU。他們的癥狀、發(fā)病過(guò)程，與小雨驚人地相似。
這些孩子大多有憋喘、呼吸困難、低血氧等癥狀。有幾個(gè)孩子，還因?yàn)楹粑ソ咦隽藲夤懿骞?，上了呼吸機(jī)！
所幸的是，經(jīng)過(guò)全力搶救，這些孩子病情都有明顯好轉(zhuǎn)，其中4個(gè)已轉(zhuǎn)危為安。
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這是神馬情況？家長(zhǎng)群里也都人心惶惶——
N多孩子接連中招？有傳染性嗎？
咳嗽、發(fā)燒、鼻塞？怎么跟普通感冒區(qū)分開(kāi)
……
呼吸道合胞病毒（RSV）近期高發(fā)，家長(zhǎng)們千萬(wàn)留意。
一周內(nèi)，就把6個(gè)娃送進(jìn)PICU的病毒，究竟是何方神圣？
其實(shí)，這個(gè)把孩子和家長(zhǎng)們都折磨到寢食難安的家伙，叫呼吸道合胞病毒（RSV）。
最近，因?yàn)榧毙院粑栏腥径朐旱暮⒆用黠@多了不少，其中很多就是因?yàn)樵饬诉@種病毒的“暗算”。
這并不是什么新型病毒。每年，它都會(huì)出來(lái)“搞事情”：
在我國(guó)北方，暴發(fā)高峰期：10月至次年5月
在南方，流行高峰：雨季
事實(shí)上，幾乎所有兒童，在2歲之前都感染過(guò)這個(gè)病毒！
但是，粑粑麻麻們也不用過(guò)于擔(dān)心，想要幫寶貝們“打怪”護(hù)航，最重要的還是摸清病毒的底細(xì)。
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01
什么是呼吸道合胞病毒？
呼吸道合胞病毒是副黏病毒科肺炎病毒屬的一種RNA病毒，是兒科最常見(jiàn)的呼吸道病原體之一。
02
感染RSV后有什么癥狀？
輕癥的RSV感染及感染早期癥狀與普通感冒類(lèi)似，切不可掉以輕心從而耽誤疾病的治療。
RSV感染的潛伏期一般為2－8天，通常感染病毒4－6天后出現(xiàn)癥狀。
●病毒首先侵入鼻腔，在鼻咽部增殖并引起上呼吸道感染，可出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、打噴嚏、流涕等癥狀。
●嚴(yán)重者大約1－3天后可發(fā)展為下呼吸道感染，主要表現(xiàn)為毛細(xì)支氣管炎和肺炎，出現(xiàn)呼吸急促、彌散的干啰音和喘息。
RSV引起的肺炎是我國(guó)特有的流行性喘憋性肺炎，其典型特征為發(fā)作性喘憋，并伴有支氣管周?chē)准伴g質(zhì)性肺炎等肺部癥狀。
絕大多數(shù)輕癥患兒在起病后的7－12天即開(kāi)始恢復(fù)，少數(shù)重癥患兒可表現(xiàn)為拒食、持續(xù)性干咳、喘息加重、呼吸急促、呼吸困難、胸部過(guò)度膨脹并隨呼吸出現(xiàn)肋間凹陷，并發(fā)心力衰竭等嚴(yán)重癥狀。
03
RSV的傳播途徑是什么？
與其他呼吸道感染一樣，RSV感染常常于冬春季節(jié)高發(fā)。
RSV具有高度傳染性，主要傳播途徑如下：
在人與人之間通過(guò)咳嗽、打噴嚏等呼吸道飛沫傳播；
可通過(guò)手觸摸被污染的桌面、玩具等物品后直接接觸眼、鼻、口而造成傳播。
04
哪類(lèi)人群容易感染RSV？
由于嬰幼兒從母體獲得的抗體維持時(shí)間不長(zhǎng)，母體免疫保護(hù)作用并不完全，因此呼吸道尚在發(fā)育中的嬰幼兒成了RSV的重點(diǎn)易感對(duì)象。
特別是6個(gè)月以下的嬰兒更容易感染RSV，2－6月齡是毛細(xì)支氣管炎發(fā)病的年齡高峰。自然感染RSV后所產(chǎn)生的抗體免疫保護(hù)時(shí)間短暫，可反復(fù)感染。
除了嬰幼兒，老年人、免疫力低下人群、HIV感染者等感染RSV的可能性較大。
敲黑板劃重點(diǎn)！
這幾類(lèi)人群“中招”后病情往往比較重。
①嬰幼兒
＜6月齡的寶寶（需特別注意）
早產(chǎn)兒，尤其是小于孕35周出生者
日托所嬰兒
有哥哥、姐姐（可能感染但無(wú)癥狀）的嬰兒
②老年患者
尤其是在療養(yǎng)院或者養(yǎng)老院的老年人。
③慢性病人
存在心肺基礎(chǔ)疾病或其他慢性疾病的患者，如有嚴(yán)重哮喘、先天性心臟病、免疫功能受損等病癥的患者及移植受者。
④暴露于二手煙
被動(dòng)吸煙兒童中，嚴(yán)重呼吸道合胞病毒感染住院率，是無(wú)被動(dòng)吸煙兒童的2．53倍。
05
出現(xiàn)這些癥狀及時(shí)就醫(yī)
有這些癥狀的
要馬上送醫(yī)
喂養(yǎng)量小于平時(shí)的一半，甚至拒食
煩躁不安、易激惹、嗜睡
呼吸頻率增快（嬰兒＞60次／分，孩子胸廓一起一伏算1次呼吸）
小鼻子隨著呼吸癟下去（鼻翼煽動(dòng)）
呼吸費(fèi)力，胸部的肋骨間隙都隨著呼吸凹陷
05
RSV沒(méi)有疫苗，但可預(yù)防
由于RSV在體外很難增殖，相當(dāng)不穩(wěn)定，目前尚缺乏適當(dāng)?shù)膭?dòng)物模型進(jìn)行疫苗研究，RSV疫苗研發(fā)較為困難，至今還沒(méi)有疫苗上市。
預(yù)防RSV感染需要做到以下幾點(diǎn)——
①患者要及時(shí)進(jìn)行隔離、治療，避免直接或間接接觸嬰幼兒、老年人、體弱及慢性病患者。
②注意個(gè)人衛(wèi)生，家長(zhǎng)和寶寶都要養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，咳嗽或打噴嚏時(shí)掩住口鼻。不要共享食物和餐具，經(jīng)常清潔、消毒寶寶的玩具和衣物。
③保持環(huán)境的空氣流通，室內(nèi)多開(kāi)窗通風(fēng)，避免去人多擁擠的環(huán)境。
④研究表明，暴露于“二手煙”環(huán)境下的兒童RSV感染率更高，因此家中有兒童的話(huà)，家長(zhǎng)應(yīng)戒煙或不在家里吸煙。
以上這些大家都記住了嘛？近期這類(lèi)病毒高發(fā)，家長(zhǎng)們千萬(wàn)當(dāng)心，大家也要注意保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣哦。
內(nèi)容來(lái)源：深圳衛(wèi)健委
“深圳市兒童醫(yī)院”微信公眾號(hào)
編輯：梁煖
校審：施翔東
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